- Achosion clefyd yr arennau
- Symptomau Clefyd yr Arennau
- Deiet ar gyfer cŵn â phroblemau arennau
- Diagnosis o glefyd yr arennau
- Trin methiant acíwt yr arennau
- Trin methiant arennol cronig
Mae clefyd yr arennau yn gyffredin mewn cŵn a chathod, yn enwedig y rhai sy'n cyrraedd oedran hŷn. Mewn salwch acíwt, fel gwenwyndra, mae arwyddion yn digwydd yn sydyn a gallant fod yn ddifrifol iawn. Mewn clefyd cronig yn yr arennau , gall y dechreuad fod yn araf iawn ac mae'r arwyddion yn eithaf amhenodol, hynny yw, mae'r anifail yn sâl yn syml. Dim ond pan fydd y clefyd yn ddifrifol neu'n gronig y darganfyddir y rheswm fel arfer.
Dyna pam ei bod mor bwysig gwybod arferion eich ci, faint o fwyd dyddiol y mae'n ei fwyta, pa mor aml y mae'n pysio, os yw'n yfed llawer neu ychydig o ddŵr . Gallai unrhyw newid yng ngweithgareddau arferol eich ci fod yn arwydd o salwch mwy difrifol. Byddwch yn ymwybodol bob amser!
Achosion clefyd yr arennau
Mae llawer o achosion clefyd yr arennau a gall y rhain gynnwys:
– Oedran
– Firol, ffwngaidd heintiau neu facteria
– Parasitiaid
– Canser
– Amyloidosis (a achosir gan ddyddodion annormal o fath penodol o brotein yn yr aren)
– Llid
– Clefydau awtoimiwnedd
– Trawma
– Adwaith gwenwynig i wenwynau neu gyffuriau
– Clefydau cynhenid ac etifeddol
Nid yw hyn rhestr gyflawn, ond mae'n dangos yr hyn y bydd y milfeddyg yn ei ddadansoddi i wneud ei ddiagnosis.
Symptomau Clefyd yr Arennau
Gall anifeiliaid â chlefyd yr arennau ddangos amrywiaeth o arwyddion corfforol. Mae rhai o'r arwyddion yn amhenodol a gellir eu gweld yntroeth. Yn y camau cynnar, efallai y bydd cleifion yn gallu cynnal cydbwysedd hylif trwy barhau i fwyta a chynyddu faint o ddŵr a yfir. Rhaid cynnal y lefel hylif i atal dadhydradu. Wrth i'r afiechyd fynd rhagddo, efallai y bydd angen hylif ychwanegol ar ffurf hylif isgroenol. Fel arfer gall perchnogion roi'r hylifau hyn gartref ar ôl dysgu yn y clinig milfeddygol. Efallai y bydd angen ychwanegu potasiwm at hylifau neu ddeiet i gynnal lefelau electrolyte digonol yn y corff. Gall lefelau potasiwm isel achosi anhwylderau fel gwendid cyhyrau cyffredinol a chyfradd calon araf. Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen rhoi hylif mewnwythiennol.
Dylai fod gan yr anifail bob amser fynediad rhydd i ddŵr glân, ffres. Ni fydd cadw dŵr yn ystod y nos yn lleihau angen yr anifail anwes i droethi yn ystod y nos a gall achosi ymosodiad acíwt. Dylid monitro faint o ddŵr a bwyd sy'n cael ei fwyta bob dydd fel bod y perchennog yn gwybod a yw'r anifail anwes yn bwyta ac yn yfed symiau normal. Os na, bydd angen hylifau ychwanegol i gynnal hydradiad.
Dylid gwirio pwysau'r corff bob wythnos i sicrhau bod digon o galorïau'n cael eu bwyta i gynnal pwysau ac nad yw'r anifail wedi dadhydradu.
Deiet ar gyfer cŵn â phroblemau arennau
Gall y milfeddyg argymell newid diet i fwyd o ansawdd da gyda llai o brotein er mwyn lleihau'r straen ar yr arennau. Mae arennau'n gweithio'n galetach pan fydd yr anifail yn bwyta mwy o brotein. Argymhellir bwyd tun yn aml. Efallai y bydd angen gwneud y newid yn araf fel bod yr anifail yn gallu addasu. Ni all cyfyngiad protein fod yn ormodol neu gall yr anifail ddatblygu diffyg maeth protein oherwydd colli protein arennol. Dylid monitro'r diet, gwirio pwysau'r ci, gwirio am anemia, a gwirio am hypoalbuminemia. Os ydynt yn bresennol, efallai y bydd angen cynyddu'r cynnwys protein. Dilynwch y cyfarwyddiadau dietegol a roddir i chi gan eich milfeddyg bob amser.
Dylid annog cŵn i fwyta er mwyn cynnal pwysau a chael maethiad priodol. Er mwyn cynyddu'r archwaeth, efallai y byddai'n well rhoi'r bwyd sawl gwaith y dydd, gwella blasusrwydd y diet gydag ychwanegion fel caws colfran, iogwrt sgim naturiol neu lysiau wedi'u torri (siaradwch â'r milfeddyg ymlaen llaw bob amser). Gall ei archwaeth fynd a dod yn ystod y dydd, felly ceisiwch ei fwydo ar wahanol adegau yn ystod y dydd. Gall cyfog a achosir gan fwyd ddigwydd ar adegau penodol o'r dydd. Gall meddyginiaeth i reoli cyfog gynyddu archwaeth hefyd.
Electrolytes, Fitaminau, ac Asidau Brasterog: Lefelau electrolytaurhaid ei gadw o fewn terfynau arferol. Efallai y bydd angen lleihau cymeriant ffosfforws i helpu lefelau serwm i aros yn normal. Gellir defnyddio rhwymwr ffosffad pan nad yw newidiadau mewn diet a therapi hylif yn cadw'r lefel ffosfforws yn yr ystod arferol. Efallai y bydd angen ychwanegiad calsiwm, yn ogystal â therapi fitamin D. Dylai cymeriant halen fod yn ddigonol i helpu i gynnal hydradiad ac i ychwanegu blas at fwyd, ond dylid ei reoli fel nad yw'n achosi pwysedd gwaed uchel (pwysedd gwaed uchel). ). Dylid monitro lefelau potasiwm a rhoi atodiad os oes angen.
Dylid ychwanegu fitaminau sy'n hydoddi mewn dŵr (B ac C), yn enwedig pan nad yw'r ci yn bwyta. Nid yw ychwanegiad fitamin A a D y tu hwnt i'r gofyniad dyddiol lleiaf yn cael ei argymell oherwydd croniad o fitamin A a newidiadau ym metabolaeth fitamin D mewn cleifion arennol.
Gall omega-3 ac ychwanegion asid brasterog fod o fudd i rai anifeiliaid â methiant cronig yn yr arennau.
Triniaethau Eraill: Mae angen rhoi unrhyw feddyginiaeth i drin cyflyrau eraill fel heintiadau ar y bledren neu glefyd y galon yn ofalus a monitro'r ci am sgil-effeithiau. Efallai y bydd angen gostwng y dos yn dibynnu ar sut mae'r arennau'n gwneud.
Dylid monitro'r anifail am anemia a chychwyn triniaeth os oes angen. AGellir rhoi erythropoietin fel pigiadau i helpu'r corff i gynhyrchu mwy o gelloedd gwaed coch. Bydd trin wremia yn helpu i ymestyn oes celloedd coch y gwaed. Mewn achosion mwy difrifol, mae'n bosibl y bydd angen trallwysiadau gwaed.
Dylid monitro pwysedd gwaed i atal niwed pellach i'r arennau, a all achosi datblygiad clefyd pellach, yn ogystal â niwed i'r retina, a all arwain at ddallineb. Efallai y bydd angen meddyginiaeth i gynnal pwysedd gwaed normal.
Os yw'r anifail yn chwydu oherwydd clefyd yr arennau, gall y driniaeth gynnwys rhoi meddyginiaeth.
Gyda thriniaeth, anifeiliaid â methiant arennol cronig Gall fyw am fisoedd neu flynyddoedd. Bydd popeth yn dibynnu ar sut mae'r corff yn ymateb i'r driniaeth a phroblemau iechyd eraill sy'n codi.
anhwylderau eraill, megis clefyd yr afu neu'r pancreas, neu anhwylderau'r llwybr wrinol nad ydynt yn ymwneud â'r arennau. Gall yr arwyddion gynnwys:– Mwy o ddefnydd o ddŵr (polydipsia)
– Cynnydd yn y cyfaint troethi (polyuria)
– Llai o droethi (oliguria)3
– Diffyg troethi (anuria)
– Gwag wrin yn ystod y nos (nocturia)
– Gwaed yn yr wrin (hematuria)
– Llai o archwaeth (anorecsia)
– chwydu
– Colli pwysau
– syrthni (talpio)
– Dolur rhydd
– Osgo crwm” neu amharodrwydd i symud
Yn ystod yr archwiliad corfforol, efallai y bydd y milfeddyg hefyd yn dod o hyd i'r arwyddion canlynol :
- Pilenni mwcaidd golau (ee, deintgig) o ostyngiad yng nghynhyrchiant celloedd coch y gwaed, gan arwain at anemia
– Arennau chwyddedig a/neu boenus neu arennau bach, afreolaidd
– Briwiau yn y geg, yn fwyaf cyffredin ar y tafod, y deintgig, neu y tu mewn i'r boch
– Anadl ddrwg (halitosis), oherwydd i sylweddau gwenwynig sy'n cronni yn y llif gwaed
– Dadhydradiad
– Aelodau'r corff yn chwyddo, o ganlyniad i hylif yn cronni (oedema isgroenol)
– abdomen chwyddedig oherwydd hylif yn cronni ( ascites)
– Pwysedd gwaed uchel
– Newidiadau yn y retina oherwydd pwysedd gwaed uchel
– Esgyrn gên (rwber) yn meddalu mewn cŵn ifanc â chlefyd etifeddol yr arennau (osteodystrophyffibrog)
Diagnosis o glefyd yr arennau
Gellir cynnal profion gwaed amrywiol i ganfod a yw clefyd yr arennau yn bresennol, pa mor ddifrifol ydyw, a beth all fod yn ei achosi. Yn ogystal, gall urinalysis a thechnegau delweddu hefyd helpu i bennu'r achos a difrifoldeb.
Profion Cemegol
Cynhelir gwahanol fathau o brofion i helpu i wneud diagnosis o broses y clefyd. Gellir cynnal nifer o brofion ar sampl gwaed. Mae profion sy'n aml yn cael eu cynnwys mewn panel cemeg sy'n cael ei redeg i chwilio am glefyd yr arennau yn cynnwys:
Wrea (Serwm Wrea Nitrogen): Mae'r proteinau y mae anifeiliaid yn eu bwyta yn eu diet yn foleciwlau mawr. Wrth iddynt gael eu torri i lawr a'u defnyddio gan y corff, mae'r sgil-gynnyrch yn gyfansoddyn wrea sy'n cynnwys nitrogen. Nid yw hyn o unrhyw ddefnydd i'r corff ac mae'n cael ei ysgarthu gan yr arennau. Os nad yw'r arennau'n gweithio'n iawn ac yn hidlo'r sgil-gynhyrchion gwastraff hyn, maent yn cronni yn y gwaed. Mae ympryd ddeuddeg awr (dim cymeriant bwyd) yn ddelfrydol cyn cymryd y prawf hwn oherwydd gall y lefel godi ychydig ar ôl bwyta protein.
Cretinin: Defnyddir creatinin hefyd i fesur cyfradd hidlo arennau. Yr arennau yw'r unig organau sy'n ysgarthu'r sylwedd hwn, ac os yw'n cronni i lefelau uwch na'r arfer, mae'n arwydd o weithrediad llai neu nam ar yr arennau.arennau.
Azotemia yw'r term meddygol am gynnydd mewn BUN neu creatinin. Diffinnir wremia fel azotemia ynghyd ag arwyddion clinigol o fethiant arennol megis anemia, polyuria-polydipsia, chwydu neu golli pwysau. Rhennir azotemia ymhellach i achosion cyn-arennol, arennol neu ôl-arennol. Mae azotemia cyn-arennol yn ganlyniad i wahanol broblemau arennau gwirioneddol sy'n lleihau llif y gwaed i'r achosion arennau. Mae'r rhain yn cynnwys dadhydradu, clefyd Addison, neu glefyd y galon. Mae azotemia arennol yn digwydd oherwydd niwed i'r aren ei hun, a gall gynnwys clefyd/methiant cronig neu acíwt yn yr arennau sy'n golygu nad yw mwy na 75% o'r aren yn gweithredu. Mae azotemia postrenal yn digwydd pan fydd pwysau yn cronni yn y system wrinol. Gall yr achosion gynnwys rhwystr yn yr wrethra oherwydd clefyd y llwybr wrinol isaf feline (LUTD) neu gerrig bledren, sy'n atal wrin rhag cael ei dynnu o'r corff.
Ffosfforws: Mae lefelau arferol o galsiwm a ffosfforws yn y gwaed yn cael eu cynnal trwy ryngweithio tri hormon mewn tair organ o'r corff. Mae lefel y ffosfforws yn cynyddu mewn clefyd yr arennau oherwydd bod llai yn cael ei ysgarthu yn yr wrin gan yr aren. Mewn cathod, gall lefel y ffosfforws gynyddu hefyd oherwydd gorthyroidedd.
Archwiliad wrinol
Cynhelir profion amrywiol ar sampl wrin. Mae nifer o'r rhain yn arbennig o bwysig wrth benderfynu a yw clefyd yr arennau'n bresennol.
DifrifoldebPenodol i Wrin: Mae'r prawf hwn yn fesur o ba mor ddwys yw'r wrin. Gyda chlefyd yr arennau, nid yw'r wrin wedi'i grynhoi fel y mae fel arfer ac mae gormod o ddŵr yn cael ei golli. Mae dwysedd arferol fel arfer yn uwch na 1.025, tra gall anifeiliaid â chlefyd yr arennau fod yn yr ystod 1.008-1.015. Dylid ailbrofi disgyrchiant penodol isel i sicrhau ei fod yn ganfyddiad y gellir ei ailadrodd. Gall clefydau eraill achosi disgyrchiant penodol isel, felly nid yw'r prawf hwn yn unig yn ddigon i wneud diagnosis o glefyd yr arennau. Protein: Mewn rhai mathau o glefyd yr arennau, mae llawer iawn o brotein yn cael ei golli yn yr wrin.
Gwaddod: Gellir allgyrchu wrin fel y gellir gwahanu gronynnau mwy a'u harchwilio o dan y microsgop. Mae presenoldeb celloedd gwaed coch neu gelloedd gwaed gwyn yn y gwaddod wrin yn helpu i nodi achos y cyflwr heintiedig. Gall trawsnewidiadau (celloedd colli) o'r arennau basio i'r wrin. Mae'r data hyn yn dynodi proses afiechyd yn yr aren ei hun.
Cyfrif gwaed llawn
Mae cyfrif gwaed cyflawn (CBC) yn ddefnyddiol i wirio am anemia ac arwyddion o haint. Mae anemia mewn methiant arennol yn gyffredin ac yn deillio o ostyngiad yn y cynhyrchiad erythropoietin gan yr aren heintiedig. Mae erythropoietin yn hormon sy'n dweud wrth y corff am gynhyrchu mwy o gelloedd gwaed coch. Celloedd coch y gwaed hefydyn cael hyd oes byrrach mewn cleifion uremig.
Technegau delweddu
Radiograffi: Defnyddir pelydrau-X i bennu maint a siâp yr arennau. Mae arennau bach yn fwy cyffredin mewn clefyd cronig yn yr arennau, tra gall arennau mawr ddynodi problem ddifrifol neu ganser.
Mae wrograffeg ysgarthol, fel wrograffeg ysgarthol (IVP) yn fath arbenigol o belydr-x. Mae llifyn (cyfryngau cyferbyniad positif) yn cael ei chwistrellu i wythïen yr anifail a'i fonitro gan ddefnyddio pelydrau-X wrth iddo gael ei hidlo gan yr arennau. Defnyddir hwn i asesu anatomeg y llwybr wrinol ac i bennu maint, siâp a lleoliad yr arennau. Mae'n rhoi asesiad bras o weithrediad yr arennau hefyd.
Uwchsain: Mae uwchsain yn edrych am newidiadau yn nwysedd yr aren. Gall biopsi a gymerir yn ystod uwchsain helpu i bennu achos clefyd yr arennau mewn rhai achosion.
Trin methiant acíwt yr arennau
Mewn achosion o glefyd acíwt yn yr arennau, mae gan yr anifail arwyddion difrifol fel arfer. yn sydyn. Gall y rhain gynnwys iselder, chwydu, twymyn, colli archwaeth a newidiadau yn swm yr wrin. Bydd angen cynnal hanes meddygol a phrofion i ganfod yr achos. Mae’n bosibl y bydd modd trin yr achos fel haint a achosir gan leptospirosis, pla o barasit fel llyngyr yr arennau enfawr, neu amlygiad i docsinau fel lili’r Pasg.neu wrthgeulo. Yn ddelfrydol, cymerir samplau gwaed ac wrin cyn dechrau triniaeth fel nad yw'r driniaeth yn effeithio ar ganlyniadau'r profion.
Therapi Hylif: Mae triniaeth gychwynnol ar gyfer clefyd yr arennau yn golygu ailhydradu'r claf fel arfer am tua 2-10 awr a chynnal hydradiad arferol wedi hynny. Gwneir hyn fel arfer gyda hylifau mewnwythiennol (IV) yn y clinig milfeddygol fel y gellir rhoi'r symiau priodol a monitro'r anifail anwes am allbwn hylif priodol (troethi). Yn aml, mae rhoi hylifau IV yn ddigon i gychwyn neu gynyddu cynhyrchiad wrin. Os nad yw allbwn wrin yn normal o hyd, efallai y bydd angen meddyginiaeth fel furosemide neu mannitol i geisio cael yr arennau i gynhyrchu wrin. Mae electrolytau fel sodiwm, potasiwm ac electrolytau eraill yn cael eu monitro a'u cynnal o fewn terfynau arferol trwy roi hylifau IV, ac weithiau meddyginiaethau.
Maeth: Sut mae'r Anifeiliaid yn Dod yn Ailhydradu â'r hylifau, mae fel arfer yn dechrau teimlo'n llai cyfoglyd ac yn dod yn fwy parod i fwyta. Os yw'r anifail yn bwyta'n fodlon neu'n bwydo trwy diwb, dylid bwydo protein o ansawdd uchel llai. Mae hyn yn cyfyngu ar y gofynion ar yr arennau tra'n darparu'r corff â'r maeth angenrheidiol. Mewn achosion difrifol, maethgellir rhoi parenteral trwy linell IV.
Os yw'r anifail yn chwydu oherwydd clefyd yr arennau, gall triniaeth gynnwys rhoi prydau bach aml a meddyginiaethau fel cimetidine neu clorpromazine. Gall cyfog fynd a dod yn ystod y dydd felly gall prydau bach a gynigir trwy gydol y dydd gynyddu cymeriant bwyd yn gyffredinol.
Triniaethau Eraill: Mae triniaethau eraill yn cael eu cychwyn fel gwrthfiotigau ar gyfer haint bacteriol neu ysgogi chwydu mewn rhai tocsinau. Gellir gwneud dialysis arennau mewn rhai clinigau milfeddygol, clinigau atgyfeirio neu ysgolion milfeddygol. Mae anifeiliaid anwes a allai elwa o ddialysis yn cynnwys y rhai nad ydynt yn ymateb i therapïau arferol, y rhai sy'n feddw, y rhai nad ydynt yn cynhyrchu wrin, neu'r rhai sydd angen llawdriniaeth frys, megis atgyweirio'r llwybr wrinol oherwydd trawma.
Gyda thriniaeth gynnar ac ymosodol, gall methiant arennol acíwt fod yn wrthdroadwy.
Trin methiant arennol cronig
Nodweddir methiant arennol cronig gan niwed na ellir ei wrthdroi yn yr aren. Yn y rhan fwyaf o achosion, ni ddylid disgwyl gwelliant yng ngweithrediad yr arennau unwaith y bydd y corff wedi digolledu cymaint â phosibl. Os yw methiant yr arennau yn gyn-arennol (a achosir gan afiechyd heblaw camweithioaren go iawn sy'n lleihau llif y gwaed i'r aren) neu ôl-arennol (a achosir gan bwysau yn cronni yn y system wrinol oherwydd rhwystr - cerrig er enghraifft), gall hyn fod yn rhannol wrthdroadwy gyda thriniaeth. Mae gweithrediad arennol mewn achosion cronig yn tueddu i fod yn gymharol sefydlog am wythnosau i fisoedd. Mae gweithrediad yr arennau'n gwaethygu'n raddol dros wythnosau neu fisoedd i flynyddoedd. Gellir lleihau canlyniadau clinigol a biocemegol llai o weithrediad arennol trwy therapi symptomatig a chefnogol.
Yn aml, mae perchnogion yn methu'r arwyddion cyntaf o fethiant arennol cronig . Mae'r rhain yn cynnwys cynnydd ysgafn i gymedrol mewn syched ac wrin (polydipsia a polyuria) a'r angen i droethi yn ystod y nos (nocturia). Mae canfyddiadau clinigol cynnar cyffredin eraill yn cynnwys colli pwysau amrywiol, cot wael, syrthni, ac archwaeth detholus. Wrth i'r clefyd ddatblygu, mae mwy o arwyddion yn ymddangos.
Os gellir canfod achos methiant arennol cronig , dylid ei drin os yn bosibl. Yn aml mae'r cyflwr i'w gael mewn anifeiliaid hŷn ac mae oherwydd oedran. Mae camweithio arennau yn gymharol gyffredin mewn cŵn hŷn.
Therapi hylif: Mae'r angen am hylif yn fwy yn y claf â methiant arennol cronig gan nad yw'r claf yn gallu canolbwyntio'r wrin o'r fath, fel bod mwy dŵr yn dod i ben i fyny yn gadael y corff, ar ffurf