O botulisme Det er en form for madforgiftning, forårsaget af et toksin produceret af bakterien Clostidrium botulinum. Det er en neuropatisk sygdom, alvorlig og deres typer C og D er dem, der mere de angriber hunde og katte. For at være en ualmindelig sygdom hos husdyr, er diagnosen normalt af vanskelig bekræftelse, og det vides ikke med sikkerhed, hvor meget sygdommen påvirker hundene, fordi mange tilfælde ikke kan værerapporteret og redegjort for.

Hvordan en hund kan få botulisme

Ved indtagelse af:

- fordærvet mad/affald, herunder husholdningsaffald

- kadaver af døde dyr

- Forurenede knogler

- råt kød

- dåsemad

- vandpytter i kontakt med affald

- dæmninger på landejendomme

Symptomer på botulisme

Det indtagne toksin absorberes i maven og tarmen og fordeles i blodbanen. Dette toksin har en specifik virkning på det perifere nervesystem og forhindrer overførslen af impulser fra nerveenderne til musklerne.

Hunden får slap lammelse (benene bliver bløde). Lemmerne begynder at lamme fra bagbenene til forbenene, og det kan også påvirke åndedræts- og hjertesystemet. Der er et tab af muskeltonus og spinale reflekser, men halen bliver ved med at bevæge sig.

Symptomerne opstår inden for 1 til 2 dage efter indtagelse af toksinet, og tilstanden udvikler sig hurtigt til decubitus (liggende stilling).

De vigtigste komplikationer i forbindelse med botulisme er åndedræts- og hjertesvigt, som kan føre til døden.

Diagnose af botulisme

Det er normalt baseret på kliniske forandringer og på historien om indtagelse af fødevarer, der mistænkes for at være kontaminerede: affald, knogler fundet på gaden osv.

I de fleste tilfælde er det svært at identificere sygdommen, fordi der kræves en neutraliseringstest på mus for at bekræfte den, og den er ikke altid tilgængelig. Toksinet kan ikke ses direkte i urin-, afførings- eller blodprøver.

Botulisme kan forveksles med:

- Rabies: men dette er generelt forbundet med ændringer i hundens mentale tilstand. Link til siden om rabies.

- Akut polyradiculoneuritis: degenerativ nervesygdom, hvor der opstår en akut betændelse i nerverne, som normalt rammer alle fire ben på samme tid, og hunden gør anderledes, mere hæst end normalt.

- FLÅTTESYGDOM: også forårsaget af en neurotoksin produceret af flåterne Ixodes og Dermacentor. I dette tilfælde er det normalt flåten, der angriber hunden. Læs her alt om flåttesygdomme: Erlichiosis og Babesiosis.

- GRAVE MYASTENIA: en sygdom, der resulterer i muskelsvaghed og overdreven træthed.

Sådan behandler man botulisme

Hos alvorligt ramte dyr kan indlæggelse med iltbehandling og assisteret ventilation være nødvendig i et par dage. I andre tilfælde er behandlingen baseret på understøttende foranstaltninger:

- Hold dyret på en ren, polstret overflade;

- Vend hunden til den modsatte side hver 4.-6. time;

- Hold øje med feberen - se, hvordan du gør her (link til feber-siden);

- Hold huden tør og ren (fri for urin og afføring). Vandafvisende salve kan smøres på de områder, hvor hunden bliver mest beskidt;

- Giv foder og vand med sprøjter. Brug af flydende foder er indiceret. Link til, hvordan man giver flydende medicin;

- Massér lemmerne og udfør potebevægelser i 15 minutter, 3 til 4 gange om dagen;

- Hjælp med forsøg på at stå og støtte vægten, 3 til 4 gange om dagen;

- Hjælp hunden med at gå på toilettet, når du har givet den mad og vand, og tag den med til dens sædvanlige sted og lad den være der i et stykke tid, så den kan lette sig selv.

Der findes en specifik antitoksin, som kan gives, men den er kun effektiv, hvis toksinet stadig ikke er trængt ind i nerveenderne. Det betyder, at hvis hunden er begyndt at lamme bagpoterne, og den er identificeret med botulisme, er det muligt at bruge antitoksinen for at forhindre, at sygdommen påvirker andre regioner, som forpoter, hals, åndedræts- og hjertesystemer.

Brugen af antibiotika har ingen effekt, fordi det ikke er bakterierne, der forårsager sygdommen, men det toksin, der er dannet på forhånd.

Genopretning

Prognosen er gunstig, da nerveenderne skal regenerere, og det sker langsomt. Mange hunde kommer sig helt mellem 2 og 4 uger efter symptomernes begyndelse.

Sådan forebygger du botulisme

Pas på med at gå ture på steder, hvor der er affald, vandpytter, på gårde, og hvor der er mad i forrådnelse. Der findes stadig ingen vaccine til hunde mod botulisme.

En sand historie

Shih Tzu, 6 måneder gammel, boede i en lejlighed, havde fået alle sine vaccinationer og ormekur, men begyndte at få svært ved at gå op ad trapper, klatre i sofaen, hoppe og manglede koordination i bagbenene.

Efter 24 timers besøg hos dyrlægen viste hunden ingen bedring. Ved ny kontakt med lægen fastholdt han behandlingen. Hunden havde diarré, og afføringen blev undersøgt, hvilket ikke viste nogen ændring. I løbet af 2 dage blev bagbenene lammede, og i løbet af 4 dage blev forbenene og hovedet også slappe.

Hunden blev indlagt, der blev taget en blodprøve, som var ok, der blev givet medicin for at teste hundens reaktion i tilfælde af myasteni, men den reagerede ikke. Ved udelukkelse blev det konstateret, at hunden havde botulisme, og der blev iværksat støtteforanstaltninger.

Det vides ikke, hvor hunden har været i kontakt med toksinet, men man mistænker, at det har været på gåturene, for da hunden bor i en central del af byen, spredes der ofte affald på gaderne, og det kan have været kontamineringsformen. Eller også har den haft adgang til dåsemad til hunde, hvor toksinet kan have udviklet sig.

Cirka 3 dage efter botulismediagnosen og uden behov for indlæggelse begyndte hunden at holde hovedet oppe igen. Han var altid ledsaget af nogen, lå på et hyggeligt sted, fik flydende mad og vand, blev ført på toilettet, og da han er en shih tzu, blev han soigneret for at lette rengøringen.

I løbet af to uger havde hunden allerede genvundet en smule af sin tonus i forpoterne, og med lidt hjælp kunne han sidde op og spise noget fast, men han havde ikke lyst til det, så han fortsatte med at spise flydende mad sammen med andet mad: frugt (som han elsker).

Inden for 3 uger stod hvalpen oprejst, men ikke stabilt, havde brug for hjælp og var allerede i stand til at fodre og drikke vand uden at have brug for hjælp.

Efter 4 uger kunne han bevæge sig rundt, men for at gå bevægede han bagbenene på samme tid (som en kanin, der hopper).

I løbet af 5 uger var hunden helt rask og uden følgesygdomme. I dag er han 1 år gammel, meget sund og legesyg.

Bibliografi

Alves, Kahena. botulisme hos hunde: en sygdom i den neuromuskulære forbindelse. UFRGS, 2013.

Chrisman et al, Neurology of small animals, Roca, 2005.

Tortora et al, Microbiology, Artmed, 2003.

Rul til toppen