Dirofilariasis (hjerteorm)

A dirofilariasis blev første gang identificeret i USA i 1847 og forekom hyppigst på USA's sydøstkyst. I de senere år har den dirofilaria og er fundet i alle 50 stater i USA. Bølgen af inficerede dyr, der kan tjene som smittekilde for andre dyr, er sandsynligvis en væsentlig medvirkende faktor til dirofilariasis Det faktiske antal hunde og katte, der er smittet i USA, er stadig ukendt.

Hvad er dirofilariasis?

Ormen Dirofilaria immitis Faktisk ligner de orme, men der hører lighederne også op. O Dirofilaria immitis tilbringer sit voksne liv på højre side af hjertet og de store blodkar, der forbinder hjertet og lungerne.

Orme findes hos hunde, katte og fritter. De forekommer også hos vilde dyr som californiske søløver, ræve og ulve. De findes sjældent hos mennesker.

Hvordan får hunde dirofilariasis?

De voksne orme, der bliver i hjertet, lægger små larver, der kaldes mikrofilarier og lever i blodbanen. Disse mikrofilarier kommer ind i myg, når de suger blod fra et inficeret dyr. I løbet af 2 til 3 uger bliver mikrofilarierne større inde i myggen og vandrer til dens mund.

Når myggen stikker et andet dyr, trænger larverne ind i huden. Larverne vokser, og efter cirka tre måneder er de færdige med deres vandring til hjertet, hvor de bliver voksne og kan nå en længde på op til 35 centimeter. Perioden fra dyret bliver stukket af en inficeret myg, til ormene bliver voksne, parrer sig og lægger deres æg, er cirka 6-7 måneder hos hunde og 8 måneder hos(Husk - det er vigtigt at tage fat på diagnosen).

Stærkt inficerede hunde kan have op til hundredvis af orme i deres hjerter og kar. Voksne orme hos hunde lever normalt 5 til 7 år. 30 til 80% af inficerede hunde har mikrofilarier, og mikrofilarierne kan leve op til 2 år. Mikrofilarier kan ikke modnes til voksne orme, medmindre de passerer gennem en myg. Der er over 60 forskellige arter af myg, der kan overføreDirofilaria.

Kan hjerteorm dræbe?

Hos hunde kan voksne orme blokere store blodkar, der forbinder hjertet med lungerne. Ormene kan også trænge ind i de mindre kar i lungerne og blokere dem. I mere alvorlige tilfælde, kaldet "caval syndrom", fylder ormene højre hjertekammer.

Symptomer på hjerteorm og diagnose

De fleste hunde med dirofilariose viser ikke tegn på sygdom. Nogle hunde kan vise nedsat appetit, vægttab og apati. Mange gange er det første tegn på sygdommen hoste. Dyr med mange orm begynder at vise manglende modstandskraft under øvelser. Nogle akkumulerer væske i maven (ascites), hvilket får dem til at se mavefulde ud. I få situationer i detdyrene har for mange voksne orme, kan de dø af pludseligt hjertesvigt.

Blodprøver udføres for at identificere hunde, der er inficeret med D. immitis. Da prøverne ikke altid er præcise, er det nødvendigt at fortolke deres resultater i forhold til den historie og de symptomer, dyret har. Røntgenbilleder (røntgenstråler) og ultralyd (ekkokardiografi) udføres ofte for at observere typiske ændringer i hjerte og lunger forårsaget af D. immitis, og såForandringerne omfatter forstørrelse af lungepulsåren og højre hjertekammer. Visse typer celler (eosinofiler) kan øges i blodet eller i sekret fra lungerne. Disse yderligere fund kan være med til at understøtte diagnosen.

Der er flere blodprøver, der bruges til at påvise infektion med dirofilariasis. I 1960'erne, før mere sofistikerede assays var tilgængelige, involverede tests til at påvise dirofilariasis at lede efter ormen i en dråbe blod på et objektglas. En lidt bedre test, Knott-testen, blev udviklet til at koncentrere mikrofilarierne fra en portionDet gav dyrlægerne en bedre chance for at finde mikrofilarierne.

Senere blev filtertests tilgængelige. I disse tests lyseres (nedbrydes) blodcellerne af en særlig type middel, der ikke påvirker mikrofilarierne. Den resulterende væske føres derefter gennem et meget fint filter. Mikrofilarierne koncentreres på filteret. Filteret mærkes derefter og undersøges under et mikroskop for at finde mikrofilarierne.

Snart indså dyrlægerne, at nogle dyr kunne have dirofilariasis-infektioner uden nødvendigvis at have mikrofilarier i blodet. Det sker kun, hvis der er hanorme til stede, eller hvis hunnerne ikke lægger æg på testtidspunktet. Det var indlysende, at der var brug for bedre tests.

Antigen-test

Serologiske tests er blevet udviklet til at identificere antigener (små protein- og kulhydratkomponenter) af orme i blodet. Der er en række af disse typer tests. En af de mest almindelige typer tests kaldes ELISA. Nogle testkits kører en prøve ad gangen og kan udføres direkte på din dyrlæges kontor. Andre er designet til at teste flere prøver ad gangen.Denne type batch-test udføres normalt på eksterne laboratorier, hvor din hunds blod sendes hen.

Selvom antigentests er meget bedre end filtertests, kan vi stadig ikke identificere alle tilfælde af dirofilariasis, fordi antigentests kun vil teste positivt, hvis der er voksne hunorm til stede, da antigenet detekteres fra ormens livmoder. Hvis ormene ikke er fuldt udviklede, eller der kun er hanner til stede, vil antigentesten være positiv.antigen testresultat i inficerede dyr ville være falsk negativ. Det betyder, at testresultatet er negativt, når dyret faktisk er inficeret.

Antistof-test

Serologiske tests er blevet udviklet til at påvise antistoffer (proteiner produceret af dyrets krop for at bekæmpe "angribere"), der virker mod ormene. Dette er den mest almindeligt anvendte test hos katte. Denne test er positiv, selv om der kun er en hanorm til stede. Denne test har dog en ulempe. Selvom den er meget god til at give positive resultater, når der er en infektion,Falsk-positive tests er mere almindelige end i antigentests. Et falsk-positivt resultat betyder, at testresultatet er positivt, men at der faktisk ikke er nogen infektion.

Sådan forebygger du dirofilariasis (hjerteorm)

Lægemidler, der bruges til at forhindre dirofilariasis-infektioner, kaldes forebyggende midler. Den første ting at huske er, at forebyggende midler ikke bruges til at dræbe voksne orme. Særlige lægemidler kaldet adulticider bruges til at dræbe de voksne orme. Brug af disse lægemidler vil blive diskuteret i behandlingsafsnittet. Nogle forebyggende lægemidler kan forårsage alvorlige problemer, hvisFølg anbefalingerne fra din dyrlæge og producenten af den forebyggende medicin med hensyn til testning, før du giver forebyggende medicin. Et stort antal forebyggende lægemidler er tilgængelige på markedet hver måned til behandling af dirofilariasis hos hunde. Nogle af dem, eller andre lægemidler, der kombineres med dem,Forebyggende medicin bør bruges hele året rundt, selv i områder, hvor myg kun forekommer sæsonmæssigt. Selv hvis nogle doser ikke gives, er forebyggende medicin stadig gavnlig for dit kæledyr. Hvis din hund bor i et strandområde eller går meget på stranden, skal den have ormekur hver måned.

Hvis det gives konsekvent over en periode på 12 måneder, er det muligt at stoppe ormenes udvikling. Derudover har månedlig forebyggende medicin til bekæmpelse af dirofilariasis også en effekt mod tarmparasitter, som utilsigtet inficerer millioner af mennesker hvert år. Disse forebyggende midler beskytter dyr og mennesker.

Den daglige administration af medicinen dietilcarbamazina er tilgængelig på recept på apoteker med manipulation. To ulemper er, at denne medicin forårsager bivirkninger, hvis den administreres til hunde med dirofilariose, og manglen på dosis i to eller tre dage kan resultere i afbrydelse af beskyttelsen.

Forebyggende medicin bør gives til alle hunde. Husk, at myg kan komme ind i dit hjem, så selv om din hund ikke er udenfor, kan den stadig blive smittet.

Behandling af dirofilariasis

Behandlingen afhænger af, hvor alvorlig infektionen er. I mindre alvorlige tilfælde kan hunden behandles i fire måneder med forebyggende medicin for at dræbe ormelarver, der migrerer til hjertet, samt for at mindske størrelsen på hunormene. Derefter gives en injektion af melarsomin for at dræbe de voksne orme. Fem uger senere behandles hunden med yderligere to injektioner af adulticidet.måneder efter behandlingen skal hunden testes for tilstedeværelse af orm ved hjælp af antigentesten. Nogle dyr kan have brug for at gennemgå en anden injektionsrunde, hvis antigentesten stadig er positiv. Det anbefales, at hunde forbliver på forebyggende medicin hver måned under behandlingen. I mere alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at brugeadulticid før fire måneders forebyggende medicinering.

Uanset hvilket lægemiddel der administreres, kan de voksne orme, når de dør, blokere blodkarrene i lungerne (kaldet en lungeemboli). Hvis kun en lille del af lungen er påvirket, kan der ikke være nogen kliniske tegn. Men hvis lækager med adgang til en stor del af lungen eller måske til et lille allerede sygt område af lungen er blokeret, kan der væreMere alvorlige virkninger. Disse kan omfatte feber, hoste, opkastning af blod og endda hjertesvigt. På grund af risikoen for emboli skal enhver hund, der behandles med et adulticid, holdes i ro under behandlingen og i mindst 4 uger mere. Ved mere alvorlige angreb fjernes voksne orme kirurgisk fra hjertet.

Kontakt altid din hvalps dyrlæge.

Kan mennesker blive smittet med Dirofilariasis?

Ja, der har været tilfælde af hjerteormsinfektion hos mennesker. I stedet for at vandre til hjertet, vandrer larverne til lungerne hos mennesker. Der kan larverne blokere karrene og forårsage et hjerteanfald. I tilfælde af et hjerteanfald kan den knude, der udvikler sig, ses på et røntgenbillede. Normalt har personen kun få eller ingen tegn på infektionen. Kirurgisk fjernelse af knuden kan være nødvendig.

Se nedenfor TIPS TIL AT TAGE DIN HUND MED PÅ STRANDEN!

Rul til toppen