Dirofilariasis (Sydänmato)

A dirofilariaasi havaittiin ensimmäisen kerran Yhdysvalloissa vuonna 1847, ja sitä esiintyi eniten Yhdysvaltojen kaakkoisrannikolla. Viime vuosina on havaittu dirofilaria ja sitä on tavattu kaikissa 50 osavaltiossa Yhdysvalloissa. Tartunnan saaneiden eläinten aalto, joka voi toimia tartuntalähteenä muille eläimille, on luultavasti merkittävä tekijä, joka vaikuttaa merkittävästi dirofilariaasi Yhdysvalloissa tartunnan saaneiden koirien ja kissojen todellista määrää ei vielä tiedetä.

Mikä on dirofilariaasi?

Mato Dirofilaria immitis Itse asiassa ne näyttävät matoilta, mutta siihen yhtäläisyydet loppuvat. O Dirofilaria immitis viettää aikuiselämänsä sydämen oikealla puolella ja sydämen ja keuhkot yhdistävissä suurissa verisuonissa.

Matoja esiintyy koirilla, kissoilla ja freteillä. Niitä esiintyy myös luonnonvaraisissa eläimissä, kuten kalifornialaisissa merileijonissa, ketuissa ja susissa. Niitä esiintyy harvoin ihmisissä.

Miten koirat saavat dirofilariasis?

Sydämessä pysyvät aikuiset madot munivat pieniä toukkia, joita kutsutaan mikrofilarioiksi ja jotka elävät verenkierrossa. Nämä mikrofilariat kulkeutuvat hyttysen sisään, kun se imee verta tartunnan saaneesta eläimestä. 2-3 viikossa mikrofilariat kasvavat hyttysen sisällä ja siirtyvät sen suuhun.

Kun hyttynen puree toista eläintä, toukat tunkeutuvat sen ihoon. Toukat kasvavat, ja noin kolmen kuukauden kuluttua ne siirtyvät sydämiin, missä niistä tulee aikuisia ja ne voivat saavuttaa jopa 35 senttimetrin pituuden. Tartunnan saaneen hyttysen puremasta siihen, että matoista tulee aikuisia, ne parittelevat ja munivat, kuluu koirilla noin 6-7 kuukautta ja koirilla 8 kuukautta.(Muista, että on tärkeää käsitellä diagnoosia).

Voimakkaasti tartunnan saaneilla koirilla voi olla jopa satoja matoja sydämessä ja verisuonissa. Aikuiset madot elävät koirilla tavallisesti 5-7 vuotta. 30-80 prosentilla tartunnan saaneista koirista on mikrofilarioita, ja mikrofilariat voivat elää jopa 2 vuotta. Mikrofilariat eivät voi kypsyä aikuisiksi matoiksi, elleivät ne kulkeudu hyttysen kautta. On olemassa yli 60 eri hyttyslajia, jotka voivat levittää tautia.Dirofilaria.

Voiko sydänmato tappaa?

Koirilla aikuiset madot voivat tukkia suuret verisuonet, jotka yhdistävät sydämen keuhkoihin. Madot voivat myös tunkeutua keuhkojen pienempiin verisuoniin ja tukkia ne. Vaikeammissa tapauksissa, joita kutsutaan "cavalin oireyhtymäksi", madot täyttävät sydämen oikean kammion.

Sydänmatojen oireet ja diagnoosi

Useimmilla dirofilarioosia sairastavilla koirilla ei ole taudin merkkejä. Joillakin koirilla voi esiintyä ruokahalun vähenemistä, laihtumista ja apatiaa. Usein ensimmäinen merkki taudista on yskä. Eläimet, joilla on paljon matoja, alkavat osoittaa vastustuskyvyn puutetta harjoituksissa. Joillakin kerääntyy nestettä vatsaonteloon (askitesta), mikä saa ne näyttämään vatsamaisilta. Muutamissa tilanteissa, kuneläimillä on liikaa aikuisia matoja, ne voivat kuolla äkilliseen sydämen vajaatoimintaan.

Verikokeita tehdään D. immitis -tartunnan saaneiden koirien tunnistamiseksi. Koska kokeet eivät aina ole tarkkoja, niiden tuloksia on tulkittava suhteessa eläimen anamneesiin ja oireisiin. Röntgenkuvat (röntgenkuvat) ja ultraäänitutkimukset (kaikukardiografia) tehdään usein D. immitis -tartunnan aiheuttamien tyypillisten sydän- ja keuhkomuutosten havaitsemiseksi.Muutoksiin kuuluu keuhkovaltimon ja oikean kammion laajentuminen. Tietyntyyppiset solut (eosinofiilit) voivat lisääntyä veressä tai keuhkojen eritteissä. Nämä lisälöydökset voivat tukea diagnoosia.

Dirofilariaasitartunnan havaitsemiseksi käytetään useita verikokeita. 1960-luvulla, ennen kuin kehittyneempiä testejä oli saatavilla, dirofilariaasin havaitsemiseksi käytettiin testejä, joissa matoja etsittiin veripisarasta mikroskooppilasille. Hieman parempi testi, Knottin testi, kehitettiin keskittämään mikrofilariat osasta veripisaraa.Näin eläinlääkäreillä oli paremmat mahdollisuudet löytää mikrofilariat.

Myöhemmin käyttöön tulivat suodatinkokeet. Näissä kokeissa verisolut lysoidaan (hajotetaan) erityisellä aineella, joka ei vaikuta mikrofilarioihin. Näin saatu neste johdetaan hyvin hienon suodattimen läpi. Mikrofilariat keskittyvät suodattimeen. Suodatin merkitään ja tutkitaan mikroskoopilla mikrofilarioiden löytämiseksi.

Pian eläinlääkärit huomasivat, että joillakin eläimillä saattoi olla dirofilariaasi-infektio ilman, että niiden veressä välttämättä oli mikrofilarioita. Näin tapahtuu vain, jos urosmadot ovat läsnä tai jos naaraat eivät ole munineet muniaan testin aikana. Oli selvää, että tarvittiin parempia testejä.

Antigeenitesti

Serologisia testejä on kehitetty matojen antigeenien (pienten proteiini- ja hiilihydraattiosien) tunnistamiseksi verestä. Tällaisia testejä on erilaisia. Yksi yleisimmistä testityypeistä on nimeltään ELISA. Jotkut testipaketit tekevät yhden näytteen kerrallaan ja ne voidaan tehdä suoraan eläinlääkärin vastaanotolla. Toiset on suunniteltu testaamaan useita näytteitä samanaikaisesti.Tämäntyyppiset eräkokeet tehdään yleensä ulkopuolisissa laboratorioissa, joihin koirasi veri lähetetään.

Vaikka antigeenitestit ovat paljon parempia kuin suodatintesti, emme silti pysty tunnistamaan kaikkia dirofilariaasitapauksia, koska antigeenitestit ovat positiivisia vain, jos mukana on aikuisia naarasmatoja, koska antigeeni havaitaan madon kohdusta. Jos madot eivät ole täysin sukukypsiä tai mukana on vain uroksia, antigeenitestit eivät ole positiivisia.antigeenitestin tulos tartunnan saaneissa eläimissä olisi väärä negatiivinen. Tämä tarkoittaa, että testitulos on negatiivinen, vaikka eläin on todellisuudessa saanut tartunnan.

Vasta-ainetesti

Serologiset testit on kehitetty osoittamaan vasta-aineita (proteiineja, joita eläimen elimistö tuottaa "tunkeutujia" vastaan), jotka toimivat matoja vastaan. Tämä on yleisimmin käytetty testi kissoilla. Tämä testi on positiivinen, vaikka vain yksi urosmato olisi olemassa. Tällä testillä on kuitenkin yksi haittapuoli. Vaikka se antaa erittäin hyvin positiivisen tuloksen, kun kyseessä on infektio,Väärin positiiviset testit ovat yleisempiä kuin antigeenitestit. Väärin positiivinen tulos tarkoittaa, että testitulos on positiivinen, mutta infektiota ei todellisuudessa ole.

Miten ehkäistä dirofilariasis (Sydänmato)

Lääkkeitä, joita käytetään dirofilariasis-infektioiden ehkäisyyn, kutsutaan ennaltaehkäiseviksi lääkkeiksi. Ensimmäiseksi on muistettava, että ennaltaehkäiseviä lääkkeitä ei käytetä aikuisten matojen tappamiseen. Aikuisten matojen tappamiseen käytetään erityisiä lääkkeitä, joita kutsutaan aikuismyrkkyiksi. Näiden lääkkeiden käyttöä käsitellään hoitoa käsittelevässä osiossa. Jotkin ennaltaehkäisevät lääkkeet voivat aiheuttaa vakavia ongelmia, josNoudata eläinlääkärin ja ennaltaehkäisevän lääkkeen valmistajan suosituksia testauksen suhteen ennen ennaltaehkäisevän lääkityksen antamista. Markkinoilla on kuukausittain saatavilla suuri määrä ennaltaehkäiseviä lääkkeitä koirien dirofilariaasin hoitoon. Osa niistä tai niihin yhdistettyjä muita lääkkeitä,Ennaltaehkäiseviä lääkkeitä tulisi käyttää ympäri vuoden, jopa alueilla, joilla hyttysiä esiintyy vain kausittain. Vaikka joitakin annoksia ei annettaisikaan, ennaltaehkäisevistä lääkkeistä on silti hyötyä lemmikillesi. Jos koirasi asuu ranta-alueella tai käy rannalla paljon, se on madotettava joka kuukausi.

Jos sitä annetaan johdonmukaisesti 12 kuukauden ajan, matojen kehittyminen voidaan pysäyttää. Lisäksi kuukausittainen ennaltaehkäisevä lääkitys dirofilariaasin torjumiseksi vaikuttaa myös suolistoloisia vastaan, jotka tartuttavat tahattomasti miljoonia ihmisiä vuosittain. Nämä ennaltaehkäisevät lääkkeet suojaavat eläimiä ja ihmisiä.

Päivittäinen lääkitys dietilcarbamazina on saatavana reseptillä apteekeissa manipuloinnin. Kaksi haittaa on, että tämä lääkitys aiheuttaa haittavaikutuksia, jos sitä annetaan koirille, joilla on dirofilarioosia, ja annoksen puuttuminen kahden tai kolmen päivän ajan voi johtaa suojan keskeytymiseen.

Kaikille koirille tulisi antaa ennaltaehkäisevää lääkitystä. Muista, että hyttyset voivat päästä kotiisi, joten vaikka koirasi ei olisikaan ulkona, koira voi silti saada tartunnan.

Dirofilariaasin hoito

Hoito riippuu infektion vakavuudesta. Lievemmissä tapauksissa koiraa voidaan hoitaa neljän kuukauden ajan ennaltaehkäisevällä lääkityksellä, joka tappaa sydämeen vaeltavat matojen toukat ja pienentää naarasmadon kokoa. Sitten annetaan melarsomiini-injektio aikuisten matojen tappamiseksi. Viisi viikkoa myöhemmin koiraa hoidetaan vielä kahdella aikuismyrkkyinjektiolla. 4kuukauden kuluttua hoidon jälkeen koiralle on tehtävä matotesti antigeenitestillä. Joillekin eläimille voidaan joutua tekemään toinen injektiokierros, jos antigeenitestit ovat edelleen positiivisia. On suositeltavaa, että koirat saavat ehkäisevää lääkitystä kuukausittain hoidon aikana. Vaikeammissa tapauksissa voi olla tarpeen käyttääaikuismyrkky ennen neljän kuukauden ennaltaehkäisevää lääkitystä.

Riippumatta siitä, mitä lääkettä annetaan, kun aikuiset madot kuolevat, ne voivat tukkia keuhkojen verisuonet (ns. keuhkoembolia). Jos vain pieni osa keuhkoa on vaurioitunut, kliinisiä oireita ei välttämättä esiinny. Jos kuitenkin vuoto, joka johtaa suureen osaan keuhkoa tai ehkä pieneen, jo sairastuneeseen keuhkoalueeseen, tukkeutuu, voi esiintyäVakavammat vaikutukset. Niitä voivat olla kuume, yskä, veren yskiminen ja jopa sydämen vajaatoiminta. Emboliariskin vuoksi aikuismyrkyllä hoidettavaa koiraa on pidettävä rauhallisena hoidon aikana ja vielä vähintään 4 viikon ajan. Vaikeammissa tartunnoissa aikuiset madot poistetaan kirurgisesti sydämestä.

Kysy aina neuvoa pennun eläinlääkäriltä.

Voivatko ihmiset saada dirofilariaasin tartunnan?

Kyllä, ihmisillä on ollut sydänmatotartuntoja. Sen sijaan, että toukat siirtyisivät sydämeen, ne siirtyvät ihmisen keuhkoihin. Siellä toukat voivat tukkia verisuonet aiheuttaen sydänkohtauksen. Sydänkohtauksen yhteydessä kehittyvä kyhmy voidaan nähdä röntgenkuvassa. Yleensä ihmisellä ei ole juurikaan tai ei lainkaan merkkejä infektiosta. Kyhmy voi olla tarpeen poistaa kirurgisesti.

Katso alta VINKKEJÄ KOIRAN VIEMISEEN RANNALLE!

Vieritä ylös