- Adhbharan galair dubhaig
- Comharraidhean Galar nan Duan
- Diet airson coin le duilgheadasan dubhaig
- Diagnosis air galar dubhaig
- Làimhseachadh acute fàilligeadh nan dubhagan
- Làimhseachadh fàilligeadh dubhaig leantainneach
Tha galar dubhaig cumanta ann an coin is cait, gu sònraichte an fheadhainn a tha a’ ruighinn aois nas sine. Ann an tinneas gann, leithid puinnseanta, bidh comharran a ‘nochdadh gu h-obann agus faodaidh iad a bhith gu math dona. Ann an galar dubhaig leantainneach , faodaidh an tòiseachadh a bhith gu math slaodach agus na comharran gu math neo-shònraichte, is e sin, tha am beathach dìreach tinn. Is ann dìreach nuair a tha an galar gann no cronail a lorgar an adhbhar mar as trice.
Sin as coireach gu bheil e cho cudromach fios a bhith agad air cleachdaidhean do chù, na tha de bhiadh làitheil ann, dè cho tric sa bhios e ag ithe, ma bhios e ag òl tòrr no beagan uisge . Dh'fhaodadh atharrachadh sam bith ann an gnìomhan àbhaisteach do chù a bhith na chomharradh air tinneas nas miosa. Bi mothachail an-còmhnaidh!
Adhbharan galair dubhaig
Tha iomadh adhbhar ann airson galair dubhaig agus faodaidh iad seo a bhith a’ toirt a-steach:
– Aois
– Bhìorail, fungas galairean no bacterial
– Parasites
– Ailse
– Amyloidosis (air adhbhrachadh le tasgaidhean neo-àbhaisteach de sheòrsa sònraichte de phròtain san dubhaig)
– Sèid
– Galairean fèin-dìonach
– Trauma
– Ath-bhualadh puinnseanta do phuinnseanan no drogaichean
– Galairean dùthchasach is oighreachail
Chan eil seo liosta coileanta, ach a’ sealltainn na nì an lighiche-sprèidh sgrùdadh gus a dhearbhadh a dhèanamh.
Comharraidhean Galar nan Duan
Faodaidh beathaichean air a bheil galar dubhaig grunn shoidhnichean corporra a nochdadh. Tha cuid de na soidhnichean neo-shònraichte agus chithear iad ann anfual. Anns na tùs ìrean, is dòcha gum bi euslaintich comasach air cothromachadh fluid a chumail suas le bhith a 'cumail orra ag ithe agus a' meudachadh na tha de dh'uisge ga chaitheamh. Feumar an ìre fluid a chumail gus casg a chuir air dehydration. Mar a thèid an galar air adhart, is dòcha gum bi feum air lionn a bharrachd ann an cruth lionn subcutaneous. Mar as trice faodaidh sealbhadairean na lionntan sin a thoirt seachad aig an taigh às deidh dhaibh ionnsachadh aig a’ chlinic lighiche-sprèidh. Dh’ fhaodadh gum bi feum air potasium a chuir ri lionntan no daithead gus ìrean electrolyte iomchaidh a chumail sa bhodhaig. Faodaidh ìrean potaisium ìosal duilgheadasan adhbhrachadh leithid laigse fèithe coitcheann agus ìre cridhe slaodach. Ann an cuid de chùisean, dh’ fhaodadh gum feumar lionn intravenous a thoirt seachad.
Bu chòir gum biodh cothrom an-asgaidh aig a’ bheathach air uisge glan, glan. Cha bhith gleidheadh uisge tron oidhche a 'lùghdachadh feum a' pheata a bhith a 'fualachadh tron oidhche agus dh' fhaodadh e ionnsaigh mhòr adhbhrachadh. Bu chòir sùil a chumail air na tha de dh’ uisge agus de bhiadh air a chaitheamh gach latha gus am bi fios aig an t-sealbhadair a bheil am peata ag ithe agus ag òl meudan àbhaisteach. Mur eil, bidh feum air lionntan a bharrachd gus uisgeachadh a chumail suas.
Bu chòir cuideam corp a sgrùdadh gach seachdain gus dèanamh cinnteach gu bheilear ag ithe calraidhean gu leòr airson cuideam a chumail agus nach eil am beathach air a dhì-hydradachadh.
Diet airson coin le duilgheadasan dubhaig
Faodaidh an lighiche-sprèidh moladh atharrachadh daithead gu biadh de dheagh chàileachd le nas lugha de phròtain gus an cuideam air na dubhagan a lughdachadh. Bidh dubhagan ag obair nas cruaidhe nuair a bhios am beathach ag ithe barrachd pròtain. Thathas gu tric a’ moladh biadh à tiona. Is dòcha gu feumar an t-atharrachadh a dhèanamh gu slaodach gus an urrainn don bheathach atharrachadh. Chan urrainn cuingealachadh pròtain a bhith cus no faodaidh am beathach dìth beathachaidh pròtain a leasachadh mar thoradh air call pròtain dubhaig. Bu chòir sùil a chumail air an daithead, a 'sgrùdadh cuideam a' choin, a 'sgrùdadh anemia, agus a' sgrùdadh airson hypoalbuminemia. Ma tha iad an làthair, is dòcha gum bi feum air susbaint pròtain a mheudachadh. Lean an stiùireadh daithead a bheir an lighiche-sprèidh dhut an-còmhnaidh.
Bu chòir coin a bhrosnachadh gu ithe gus cuideam a chumail agus beathachadh ceart fhaighinn. Gus am biadh a mheudachadh, is dòcha gum bi e nas fheàrr am biadh a thoirt seachad grunn thursan san latha, feabhas a thoirt air blasad an daithead le stuthan cur-ris leithid càise bothain, iogart le sgim nàdarra no glasraich gearraichte (bruidhinn an-còmhnaidh ris an lighiche-sprèidh ro-làimh). Faodaidh a mhiann a thighinn agus a dhol tron latha, mar sin feuch ri a bhiadhadh aig diofar amannan tron latha. Faodaidh nausea air a bhrosnachadh le biadh tachairt aig amannan sònraichte den latha. Dh’ fhaodadh cungaidh-leigheis airson smachd a chumail air nausea am miann àrdachadh cuideachd.
Electrolytes, bhiotamain, agus searbhagan geir: ìrean electrolytefeumar a chumail taobh a-staigh crìochan àbhaisteach. Is dòcha gum feumar cleachdadh fosfair a lughdachadh gus ìrean serum a chuideachadh gus fuireach àbhaisteach. Faodar inneal-ceangail fosfat a chleachdadh nuair nach bi atharrachaidhean ann an daithead agus leigheas lionn a’ cumail ìre fosfair san raon àbhaisteach. Dh'fhaodadh gum bi feum air cur-ris cailcium, a bharrachd air leigheas le vitimín D. Bu chòir an t-salainn a bhith gu leòr gus uisgeachadh a chumail suas agus gus blas a chur ri biadh, ach bu chòir smachd a chumail air gus nach adhbhraich e bruthadh-fala àrd (bruthadh-fala àrd). ). Bu chòir sùil a chumail air ìrean potaisium agus stuth-leudachaidh a thoirt seachad ma tha sin riatanach.
Bu chòir vitamain a tha soluiteach ann an uisge (B agus C) a chur ris, gu h-àraidh nuair nach eil an cù ag ithe. Chan eilear a’ moladh cur-ris bhiotamain A agus D nas fhaide na an riatanas làitheil as ìsle mar thoradh air cruinneachadh de bhiotamain A agus atharrachaidhean ann am metabolism vitimín D ann an euslaintich dubhaig. fàilligeadh leantainneach nan dubhagan.
Làimhseachadh Eile: Feumar cungaidh-leigheis sam bith airson suidheachaidhean eile leithid galairean bladder no tinneas-cridhe a làimhseachadh gu faiceallach agus sùil a chumail air a’ chù airson fo-bhuaidhean. Dh'fhaodadh gum feumar an dòs ìsleachadh a rèir mar a tha na dubhagan a' dèanamh.
Bu chòir sùil a chumail air a' bheathach airson anemia agus leigheas a thòiseachadh ma bhios feum air. AFaodar erythropoietin a thoirt seachad mar in-stealladh gus am bodhaig a chuideachadh gus barrachd cheallan fala dearga a thoirt gu buil. Cuidichidh làimhseachadh uremia le bhith a’ leudachadh beatha cheallan fola dearga. Ann an cùisean nas cruaidhe, dh'fhaodadh gum bi feum air fuil.
Bu chòir sùil a chumail air bruthadh fala gus casg a chur air tuilleadh milleadh air na dubhagan, a dh' fhaodadh tuilleadh adhartais galair adhbhrachadh, cho math ri milleadh retinal , a dh'fhaodadh leantainn gu dall. Dh’ fhaodadh gum bi feum air cungaidh-leigheis gus bruthadh-fala àbhaisteach a chumail suas.
Ma tha am beathach a’ cuir a-mach air sgàth galair dubhaig, dh’ fhaodadh gum bi leigheas a’ toirt a-steach toirt seachad cungaidh-leigheis.
Le làimhseachadh, beathaichean le fàiligeadh dubhaig leantainneach Faodaidh a bhith beò airson mìosan no bliadhnaichean. Bidh a h-uile càil an urra ri mar a dhèiligeas am bodhaig ris an làimhseachadh agus trioblaidean slàinte eile a thig am bàrr.
eas-òrdughan eile, leithid galar grùthan no pancreas, no eas-òrdughan tract urinary nach eil a’ toirt a-steach na dubhagan. Faodaidh comharran a bhith a’ toirt a-steach:– Meudachadh air gabhail a-steach uisge (polydipsia)
– Meudachadh urination (polyuria)
– Lùghdachadh urination (oliguria)3
– Dìth urination (anuria)
– Falamh fual tron oidhche (nocturia)
– Fuil anns an fhuaim (hematuria)
– Lùghdachadh miann (anorexia)
– Cur a-mach
– Cuideam a’ call
– Lethargy (cnapachd)
– Buinneach
– Postachd le grèim" no leisg gluasad
Rè an sgrùdadh corporra, faodaidh an lighiche-sprèidh na comharran a leanas a lorg cuideachd:
- membran mucous pale (me, gomaichean) bho lùghdachadh ann an cinneasachadh fuil cealla dearga, a’ leantainn gu anemia
- dubhagan leudaichte agus / no goirt no dubhagan beaga, neo-riaghailteach
- Ulcers sa bheul, mar as trice air a’ teanga, gomaichean, no taobh a-staigh a ’ghruaidh
– Droch anail (halitosis), ri thighinn gu stuthan puinnseanta a tha a’ cruinneachadh anns an t-sruth fala
– Dehydration
– Sèid nan buill-bodhaig, mar thoradh air cruinneachadh de lionn (edema subcutaneous)
– abdomen àrdaichte mar thoradh air cruinneachadh lionn ( ascites)
– Bruthadh-fala àrd
– Atharrachaidhean anns an reitine mar thoradh air bruthadh-fala àrd
– A’ bogachadh cnàmhan na giallan (rubair) ann an coin òga le galar dubhaig oighreachail (osteodystrophysnàithleach)
Diagnosis air galar dubhaig
Faodar diofar dheuchainnean fala a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil galar dubhaig an làthair, dè cho dona ‘s a tha e, agus dè dh’ fhaodadh a bhith ga adhbharachadh. A bharrachd air an sin, faodaidh urinalysis agus dòighean ìomhaigheachd cuideachadh le bhith a’ dearbhadh adhbhar agus dè cho dona ‘s a tha iad.
Deuchainnean Ceimigeach
Thathas a’ dèanamh diofar sheòrsaichean de dheuchainnean gus cuideachadh le bhith a’ lorg pròiseas a’ ghalair. Faodar grunn deuchainnean a dhèanamh air sampall fala. Am measg nan deuchainnean a tha gu tric air an toirt a-steach do phannal ceimigeachd a thathas a’ ruith gus coimhead airson galair dubhaig tha:
Urea (Serum Urea Nitrogen): Tha na pròtanan a bhios beathaichean ag ithe nan daithead nam moileciuilean mòra. Leis gu bheil iad air am briseadh sìos agus air an cleachdadh leis a’ bhodhaig, tha an fo-thoradh na todhar urea anns a bheil nitrogen. Chan eil seo gu feum sam bith don bhodhaig agus tha e air a tharraing leis na dubhagan. Mura h-eil na dubhagan ag obrachadh ceart agus a’ sìoladh nan fo-thoraidhean sgudail sin, bidh iad a’ togail san fhuil. Tha luath dà uair dheug (gun bhiadh ann) air leth freagarrach mus dèan thu an deuchainn seo oir dh’ fhaodadh an ìre èirigh beagan às deidh ithe pròtain.
Cretinine: Tha creatinine cuideachd air a chleachdadh gus ìre sìoltachaidh nan dubhagan a thomhas. Is e na dubhagan na h-aon bhuill-bodhaig a bhios a’ toirt a-mach an stuth seo, agus ma thogas e suas gu ìrean nas àirde na an àbhaist, tha e na chomharradh air lùghdachadh no lagachadh air obair nan dubhagan.dubhagan.
Is e Azotemia an teirm mheidigeach airson àrdachadh ann am BUN no creatinine. Tha uremia air a mhìneachadh mar azotemia a bharrachd air comharran clionaigeach de fhàilligeadh dubhaig leithid anemia, polyuria-polydipsia, cuir a-mach no call cuideim. Tha azotemia air a roinn nas fhaide ann an adhbharan ro-dhubh-dhubh, dubhaig no iar-dhubh. Tha azotemia ro-dubhach mar thoradh air diofar dhuilgheadasan dubhaig a tha a’ lughdachadh sruth fala gu adhbharan dubhaig. Nam measg tha dìth uisgeachadh, galar Addison, no tinneas cridhe. Bidh azotemia dubhaig a’ tachairt mar thoradh air milleadh air an dubhaig fhèin, agus faodaidh e a bhith a’ toirt a-steach galar dubhaig leantainneach no acute / fàilligeadh a tha a’ ciallachadh nach eil còrr air 75% den dubhaig ag obair. Bidh azotemia postrenal a ‘tachairt nuair a tha cuideam a’ cruinneachadh anns an t-siostam urinary. Faodaidh adhbharan a bhith a’ toirt a-steach bacadh air an urethra mar thoradh air galair slighe urinary nas ìsle (LUTD) no clachan bladder, a chuireas casg air fual bho bhith air a thoirt às a’ bhodhaig. le eadar-obrachadh de thrì hormona ann an trì buill-bodhaig na bodhaig. Bidh an ìre de phosphorus ag àrdachadh ann an galair dubhaig leis gu bheil nas lugha air a thoirt a-mach anns an fhuaim leis na dubhagan. Ann an cait, faodaidh an ìre fosfair àrdachadh cuideachd mar thoradh air hyperthyroidism.
Sgrùdadh urinary
Thathas a’ dèanamh diofar dheuchainnean air sampall fual. Tha grunn dhiubh sin gu sònraichte cudromach ann a bhith a’ dearbhadh a bheil galar dubhaig an làthair.
DìthUrine Sònraichte: Tha an deuchainn seo na thomhas air cho dlùth sa tha am fual. Le galar dubhaig, chan eil am fual air a chuimseachadh mar as àbhaist agus tha cus uisge air a chall. Mar as trice tha an dùmhlachd àbhaisteach os cionn 1.025, agus faodaidh beathaichean le galar dubhaig a bhith anns an raon 1.008-1.015. Bu chòir grabhataidh sònraichte ìosal a bhith air ath-dhearbhadh gus a bhith cinnteach gur e lorg ath-aithris a th’ ann. Faodaidh galairean eile a bhith ag adhbhrachadh tromachd sònraichte ìosal, agus mar sin chan eil an deuchainn seo leis fhèin gu leòr airson galar dubhaig a dhearbhadh. Pròtain: Ann an cuid de sheòrsan de ghalar dubhaig, tha tòrr pròtain air chall anns an fhuaim.
Grùid: Faodar fual a chuartachadh gus an tèid mìrean nas motha a sgaradh agus a sgrùdadh fon mhiocroscop. Tha làthaireachd cheallan fala dearga no ceallan fala geal anns a’ ghrùid fual a’ comharrachadh adhbhar a’ ghalair. Faodaidh atharraichean (ceallan dòrtadh) bho na dubhagan a dhol a-steach don fhuaim. Tha an dàta seo a’ nochdadh pròiseas galair anns an dubhaig fhèin.
Cunntas fala slàn
Tha cunntadh fala iomlan (CBC) feumail airson sgrùdadh a dhèanamh airson anemia agus comharran gabhaltachd. Tha anemia ann am fàilligeadh nan dubhagan cumanta agus mar thoradh air lùghdachadh ann an cinneasachadh erythropoietin leis an dubhaig le galair. Is e hormone a th 'ann an erythropoietin a tha ag iarraidh air a' bhodhaig barrachd cheallan fala dearga a dhèanamh. Tha ceallan fola dearga cuideachdbeatha nas giorra a bhith agad ann an euslaintich uremic.
Dòighean ìomhaighean
Rèididheachd: Bithear a’ cleachdadh ghathan-X gus meud agus cumadh nan dubhagan a dhearbhadh. Tha dubhagan beaga nas cumanta ann an galar dubhaig leantainneach, agus faodaidh dubhagan mòra a bhith a’ nochdadh droch dhuilgheadas no aillse.
Tha urography excretory, leithid urography excretory (IVP) na sheòrsa sònraichte de x-ghaoith. Tha dath (meadhan eadar-dhealaichte dearbhach) air a thoirt a-steach do vein an ainmhidh agus air a sgrùdadh le bhith a 'cleachdadh X-ghathan fhad' sa tha e air a shìoladh leis na dubhagan. Tha seo air a chleachdadh gus anatomy an t-slighe urinary a mheasadh agus gus meud, cumadh agus suidheachadh nan dubhagan a dhearbhadh. Bheir e measadh garbh air obair nan dubhagan cuideachd.
Ultrafhuaim: Tha ultrasound a' coimhead airson atharraichean ann an dùmhlachd nan dubhagan. Faodaidh biopsy a thèid a ghabhail aig ultrasound cuideachadh le bhith a’ dearbhadh adhbhar a’ ghalair dubhaig ann an cuid de chùisean.
Làimhseachadh acute fàilligeadh nan dubhagan
Ma tha fìor dhroch ghalair dubhaig air a’ bheathach, mar as trice tha fìor chomharran air tachairt. gu h-obann. Faodaidh iad seo a bhith a’ toirt a-steach trom-inntinn, cuir a-mach, fiabhras, call miann agus atharrachaidhean anns an ìre fual. Feumar eachdraidh mheidigeach agus deuchainnean a dhèanamh gus an adhbhar a lorg. Dh’ fhaodadh an adhbhar a bhith air a làimhseachadh leithid galar air adhbhrachadh le leptospirosis, plàigh de dhìosganach leithid fluke mòr nan dubhagan, no nochdadh do phuinnseanan leithid lili na Càisgeno anticoagulant. Tha e na b’ fheàrr sampallan fala is fual a ghabhail mus tòisich iad air làimhseachadh gus nach toir an làimhseachadh buaidh air toraidhean an deuchainn.
Fluid Therapy: Tha làimhseachadh tùsail air galair dubhaig a’ toirt a-steach a bhith ag ath-uisgeachadh an euslaintich gu h-àbhaisteach airson timcheall air 2-10 uairean agus a’ cumail uisgeachadh àbhaisteach às dèidh sin. Mar as trice bidh seo air a dhèanamh le lionntan intravenous (IV) aig a’ chlinic lighiche-sprèidh gus an tèid na suimean iomchaidh a thoirt seachad agus gun tèid sùil a chumail air a’ pheata airson toradh lionn ceart (urination). Gu tric, tha rianachd lionntan IV gu leòr gus cinneasachadh fual a thòiseachadh no a mheudachadh. Mura h-eil toradh fual fhathast àbhaisteach, dh’ fhaodadh gum bi feum air cungaidh-leigheis leithid furosemide no mannitol gus feuchainn ri toirt air na dubhagan fual a dhèanamh. Bithear a’ cumail sùil air electrolytes leithid sodium, potasium agus electrolytes eile taobh a-staigh crìochan àbhaisteach le bhith a’ toirt seachad lionntan IV, agus uaireannan cungaidhean-leigheis. agus fàsaidh e ni 's toileach air itheadh. Ma bhios am beathach ag ithe gu deònach no ma thèid biadhadh tiùba a dhèanamh, bu chòir pròtain àrd-inbhe nas ìsle a bhiadhadh. Tha seo a’ cuingealachadh na h-iarrtasan air na dubhagan fhad ‘s a tha iad a’ toirt am beathachadh riatanach don bhodhaig. Ann an cùisean cruaidh, beathachadhfaodar parenteral a thoirt seachad tro loidhne IV.
Ma tha am beathach a’ cuir a-mach air sgàth galair dubhaig, dh’ fhaodadh làimhseachadh a bhith a’ toirt a-steach a bhith a’ toirt biadh beaga gu tric agus cungaidhean-leigheis leithid cimetidine no clorpromazine. Faodaidh nausea a thighinn agus a dhol tron latha agus mar sin faodaidh biadh beaga a thairgsinn tron latha àrdachadh a thoirt air na tha de bhiadh air a ghabhail a-steach.
Làimhseachadh Eile: Mar as trice bidh leigheasan eile air an tòiseachadh leithid antibiotics airson galar bactaraidh no toirt a-steach cuir a-steach ann an cuid de tocsain. Faodar dialysis dubhaig a dhèanamh aig cuid de chlionaigean lighiche-sprèidh, clionaigean tar-chuir no sgoiltean lighiche-sprèidh. Am measg nam peataichean a dh’ fhaodadh buannachd fhaighinn bho dialysis tha an fheadhainn nach freagair leigheasan àbhaisteach, an fheadhainn a tha air an deoch, an fheadhainn nach eil a’ dèanamh fual, no an fheadhainn a dh’ fheumas obair-lannsa èiginneach, leithid an t-slighe urinary a chàradh mar thoradh air trauma.
Le làimhseachadh tràth is ionnsaigheach, dh’ fhaodadh fàiligeadh dubhaig gann a bhith air a thionndadh air ais.
Làimhseachadh fàilligeadh dubhaig leantainneach
A fàilligeadh dubhaig leantainneach air a chomharrachadh le milleadh neo-atharrachail taobh a-staigh an dubhaig. Anns a 'mhòr-chuid de chùisean, cha bu chòir dùil a bhith aig leasachadh ann an obair nan dubhagan aon uair' s gu bheil a 'bhodhaig air a dhìoladh cho mòr' sa ghabhas. Ma tha fàilligeadh nan dubhagan ro-dhubh-dhubh (air adhbhrachadh le galair a bharrachd air mì-ghnàthachadhfìor dubhaig a lughdaicheas sruth fala don dubhaig) no às dèidh dubhaig (air adhbhrachadh le togail cuideam san t-siostam urinary bho chnap-starra - clachan mar eisimpleir), dh’ fhaodadh seo a bhith air a thionndadh air ais gu ìre le làimhseachadh. Tha gnìomhachd nan dubhagan ann an cùisean leantainneach buailteach a bhith gu ìre mhath seasmhach airson seachdainean gu mìosan. Bidh gnìomhachd dubhaig a’ dol sìos mean air mhean thar seachdainean no mìosan gu bliadhnaichean. Faodar na buaidhean clionaigeach agus bith-cheimiceach de dh'obair dubhaig lùghdaichte a lùghdachadh le leigheas samhlachail agus taiceil.
Gu tric, bidh sealbhadairean ag ionndrainn a' chiad chomharran de fàilligeadh dubhaig leantainneach . Tha iad sin a’ toirt a-steach àrdachadh meadhanach gu meadhanach ann am pathadh agus urination (polydipsia agus polyuria) agus feum air urinate tron oidhche (nocturia). Tha toraidhean clionaigeach tràth cumanta eile a’ toirt a-steach call cuideim caochlaideach, còta bochd, lethargy, agus miann roghnach. Mar a bhios an galar a’ dol air adhart, nochdaidh barrachd shoidhnichean.
Ma dh’ aithnichear adhbhar fàiligeadh dubhaig leantainneach , bu chòir dèiligeadh ris ma ghabhas sin dèanamh. Gu math tric lorgar an suidheachadh ann am beathaichean nas sine agus tha e mar thoradh air aois. Tha mì-ghnàthachadh dubhaig gu math cumanta ann an coin nas sine.
Life therapy: Tha an fheum air lionntan nas motha anns an euslainteach le fàilligeadh dubhaig leantainneach leis nach urrainn don euslainteach am fual a chuimseachadh gus am bi barrachd bidh uisge a 'tighinn gu crìch a' fàgail a 'chuirp, ann an cruth