- Бүйрек ауруларының себептері
- Бүйрек ауруының белгілері
- Бүйрек ауруы бар иттерге арналған диета
- Бүйрек ауруының диагностикасы
- Жедел бүйрек жеткіліксіздігін емдеу
- Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігін емдеу
Бүйрек ауруы иттер мен мысықтарда, әсіресе егде жастағыларда жиі кездеседі. Жедел ауруда, мысалы, уыттылық, белгілер кенеттен пайда болады және өте ауыр болуы мүмкін. созылмалы бүйрек ауруы кезінде өте баяу басталуы мүмкін және белгілері біршама бейспецификалық, яғни жануар жай ғана нашар. Ауру өткір немесе созылмалы болған кезде ғана себебі әдетте анықталады.
Сондықтан итіңіздің әдеттерін, күнделікті тағам мөлшерін, қаншалықты жиі зәр шығаруын, суды көп немесе аз ішетінін білу өте маңызды. . Сіздің итіңіздің қалыпты әрекеттеріндегі кез келген өзгеріс ауыр ауруды білдіруі мүмкін. Әрқашан хабардар болыңыз!
Бүйрек ауруларының себептері
Бүйрек ауруының көптеген себептері бар және олар мыналарды қамтуы мүмкін:
– Жасы
– Вирустық, саңырауқұлақ инфекциялар немесе бактериялық
– Паразиттер
– Қатерлі ісік
– Амилоидоз (бүйректегі ақуыздың белгілі бір түрінің қалыптан тыс жиналуынан туындаған)
– Қабыну
– Аутоиммундық аурулар
– Жарақат
– Уларға немесе дәрілерге токсикалық реакция
– Туа біткен және тұқым қуалайтын аурулар
Бұл емес тізім толық, бірақ диагноз қою үшін ветеринардың нені талдайтынын көрсетеді.
Бүйрек ауруының белгілері
Бүйрек ауруы бар жануарлар әртүрлі физикалық белгілерді көрсете алады. Кейбір белгілер ерекше емес және олардан көруге боладызәр. Ерте кезеңдерде пациенттер тамақтануды жалғастыру және тұтынылатын су мөлшерін көбейту арқылы сұйықтық тепе-теңдігін сақтай алады. Сусыздануды болдырмау үшін сұйықтық деңгейін сақтау керек. Аурудың дамуымен тері астындағы сұйықтық түріндегі қосымша сұйықтық қажет болуы мүмкін. Иелері әдетте бұл сұйықтықтарды ветеринарлық клиникада үйренгеннен кейін үйде бере алады. Сұйықтыққа немесе диетаға калий қосу организмдегі электролиттердің жеткілікті деңгейін ұстап тұру үшін қажет болуы мүмкін. Төмен калий деңгейі бұлшықет әлсіздігі және жүрек соғу жиілігінің баяулауы сияқты бұзылуларды тудыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда ішілік сұйықтықты енгізу қажет болуы мүмкін.
Жануар әрқашан таза, таза суға еркін қол жеткізуі керек. Түнде судың сақталуы үй жануарларының түнде зәр шығару қажеттілігін төмендетпейді және өткір шабуылды тудыруы мүмкін. Күн сайын тұтынылатын су мен тағамның мөлшерін бақылау керек, сондықтан иесі үй жануарының қалыпты мөлшерде жеп-ішетінін біледі. Олай болмаса, ылғалдандыруды сақтау үшін қосымша сұйықтық қажет болады.
Салмақ ұстау үшін жеткілікті калория тұтынылатынына және жануардың сусызданбағанына көз жеткізу үшін дене салмағын апта сайын тексеріп отыру керек.
Бүйрек ауруы бар иттерге арналған диета
Бүйректегі стрессті азайту үшін ветеринар диетаны ақуызы аз сапалы тағамға ауыстыруды ұсынуы мүмкін. Жануар ақуызды көбірек тұтынса, бүйректер жұмыс істейді. Көбінесе консервіленген тағам ұсынылады. Жануар бейімделуі үшін өзгертуді баяу жасау қажет болуы мүмкін. Протеинді шектеу шамадан тыс болуы мүмкін емес немесе жануарда бүйрек протеинінің жоғалуына байланысты ақуыз жеткіліксіздігі дамуы мүмкін. Диетаны қадағалау, иттің салмағын тексеру, анемияны тексеру және гипоальбуминемияны тексеру керек. Егер олар бар болса, ақуыздың мазмұнын арттыру қажет болуы мүмкін. Әрқашан ветеринарыңыз берген диеталық нұсқауларды орындаңыз.
Иттерді салмақты ұстап тұру және дұрыс тамақтану үшін жеуге ынталандыру керек. Тәбетті арттыру үшін тағамды күніне бірнеше рет беру, сүзбе, табиғи майсыз йогурт немесе туралған көкөністер сияқты қоспалармен диетаның дәмділігін жақсарту (әрдайым алдын ала ветеринармен сөйлесу) жақсы болуы мүмкін. Оның тәбеті күндіз келіп-кетуі мүмкін, сондықтан оны күннің әртүрлі уақытында тамақтандыруға тырысыңыз. Тамақтанудан туындаған жүрек айнуы күннің белгілі бір уақытында болуы мүмкін. Жүрек айнуын бақылауға арналған дәрі-дәрмектер тәбетті арттыруы мүмкін.
Электролиттер, витаминдер және май қышқылдары: электролит деңгейіқалыпты шектерде сақталуы керек. Сарысу деңгейінің қалыпты күйінде қалуына көмектесу үшін фосфорды тұтынуды азайту қажет болуы мүмкін. Фосфатты байланыстырғышты диетадағы өзгерістер және сұйықтық терапиясы фосфор деңгейін қалыпты диапазонда ұстамаған кезде қолдануға болады. Кальций қоспасы, сондай-ақ D дәрумені терапиясы қажет болуы мүмкін.Тұзды тұтыну ылғалдандыруды сақтауға және тағамға дәм қосуға жеткілікті болуы керек, бірақ оны жоғары қан қысымын (жоғары қан қысымы) тудырмайтындай бақылау керек. ). Калий деңгейін бақылап, қажет болған жағдайда қосымша беру керек.
Суда еритін витаминдерді (В және С) толықтыру керек, әсіресе ит тамақтанбаған кезде. А дәруменінің жинақталуына және бүйрекпен ауыратын науқастарда D дәруменінің алмасуының өзгеруіне байланысты А және Д витаминдерін ең төменгі тәуліктік қажеттіліктен жоғары толықтыру ұсынылмайды.
Омега-3 және май қышқылдарымен толықтыру кейбір жануарлар үшін пайдалы болуы мүмкін. созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі.
Басқа емдер: қуық инфекциясы немесе жүрек ауруы сияқты басқа жағдайларды емдеуге арналған кез келген дәрі-дәрмекті мұқият беру керек және иттің жанама әсерлерін бақылау керек. Бүйректің жұмысына байланысты дозаны төмендету қажет болуы мүмкін.
Жануарды анемияға бақылап, қажет болған жағдайда емдеуді бастау керек. АЭритропоэтинді денеге қызыл қан жасушаларының көп мөлшерін шығаруға көмектесу үшін инъекция түрінде беруге болады. Уремияны емдеу қызыл қан жасушаларының қызмет ету мерзімін ұзартуға көмектеседі. Неғұрлым ауыр жағдайларда қан құю қажет болуы мүмкін.
Бүйректің одан әрі зақымдануын болдырмау үшін қан қысымын бақылап отыру керек, бұл аурудың одан әрі өршуіне, сондай-ақ соқырлыққа әкелуі мүмкін тордың зақымдалуына әкелуі мүмкін. Қалыпты қан қысымын сақтау үшін дәрі-дәрмек қажет болуы мүмкін.
Егер жануар бүйрек ауруына байланысты құсса, емдеу дәрі-дәрмектерді енгізуді қамтуы мүмкін.
Емдеу кезінде созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар жануарлар. айлар немесе жылдар бойы өмір сүре алады. Барлығы дененің емделуге және туындаған денсаулыққа қатысты басқа мәселелерге қалай жауап беретініне байланысты болады.
бауыр немесе ұйқы безінің ауруы немесе бүйрекке қатысы жоқ зәр шығару жолдарының бұзылуы сияқты басқа бұзылулар. Белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:– Су қабылдаудың жоғарылауы (полидипсия)
– Зәр шығару көлемінің жоғарылауы (полиурия)
– Зәр шығарудың төмендеуі (олигурия)3
– Судың болмауы зәр шығару (анурия)
– Түнде зәр шығару (никтурия)
– Зәрдегі қан (гематурия)
– Тәбеттің төмендеуі (анорексия)
– Құсу
– Салмақ жоғалту
– Летаргия (түйірлік)
– Диарея
– Бүктелген қалып ” немесе қозғалғысы келмеу
Физикалық тексеру кезінде ветеринар келесі белгілерді де анықтауы мүмкін:
– Қанның эритроциттер түзілуінің төмендеуінен шырышты қабаттар (мысалы, қызыл иектер) бозарып, анемияға әкеледі
– Ұлғайған және/немесе ауыратын бүйрек немесе ұсақ, дұрыс емес бүйрек
– Ауыз қуысында, көбінесе тілде, қызыл иекте немесе щек ішінде жаралар
– Ауыздан жағымсыз иіс (галитоз) қанға жиналатын улы заттарға
– Сусыздану
– Сұйықтықтың жиналуынан аяқ-қолдың ісінуі (тері асты ісінуі)
– Сұйықтықтың жиналуынан іштің ұлғаюы ( асцит)
– Жоғары қан қысымы
– Қан қысымының жоғарылауына байланысты көз торының өзгеруі
– Тұқым қуалайтын бүйрек ауруы бар жас иттердің жақ сүйектерінің (резеңке) жұмсаруы (остеодистрофияфиброзды)
Бүйрек ауруының диагностикасы
Бүйрек ауруы бар-жоғын, оның қаншалықты ауыр екенін және оған не себеп болуы мүмкін екенін анықтау үшін әртүрлі қан анализін жүргізуге болады. Сонымен қатар, зәр анализі мен бейнелеу әдістері де себеп пен ауырлық дәрежесін анықтауға көмектеседі.
Химиялық сынақтар
Ауру процесін диагностикалау үшін әртүрлі сынақ түрлері орындалады. Қан үлгісінде бірнеше сынақтар жасалуы мүмкін. Бүйрек ауруын анықтау үшін жиі орындалатын химиялық панельге енгізілген сынақтар мыналарды қамтиды:
мочевина (сарысу мочевина азоты): Жануарлар өз рационында тұтынатын ақуыздар үлкен молекулалар болып табылады. Олар ыдырап, ағзада қолданылғандықтан, жанама өнім құрамында азот бар несепнәр қосылысы болып табылады. Бұл ағзаға ешқандай пайдасы жоқ және бүйрек арқылы шығарылады. Егер бүйрек дұрыс жұмыс істемесе және осы қалдықтарды сүзгіден өткізбесе, олар қанда жиналады. Бұл сынақтан бұрын он екі сағаттық ораза ұстау (тамақ ішпеу) өте қолайлы, өйткені ақуызды жегеннен кейін деңгей сәл көтерілуі мүмкін.
Креатинин: креатинин бүйректің сүзілу жылдамдығын өлшеу үшін де қолданылады. Бүйректер бұл затты шығаратын жалғыз мүше болып табылады және егер ол қалыпты деңгейден жоғары болса, бұл бүйрек функциясының төмендеуі немесе бұзылуының белгісі.бүйрек.
Азотемия - бұл BUN немесе креатининнің жоғарылауының медициналық термині. Уремия азотемия, сонымен қатар анемия, полиурия-полидипсия, құсу немесе салмақ жоғалту сияқты бүйрек жеткіліксіздігінің клиникалық белгілерімен анықталады. Азотемия одан әрі бүйрекке дейінгі, бүйректік немесе бүйректен кейінгі себептерге бөлінеді. Бүйрек алдындағы азотемия бүйрекке қан ағынын төмендететін әртүрлі өзекті бүйрек проблемаларына байланысты. Оларға дегидратация, Аддисон ауруы немесе жүрек ауруы жатады. Бүйрек азотемиясы бүйректің зақымдалуына байланысты пайда болады және бүйректің 75% -дан астамы жұмыс істемейтін созылмалы немесе жедел бүйрек ауруы/жетімсіздігін қамтуы мүмкін. Постренальді азотемия зәр шығару жүйесінде қысымның жоғарылауы кезінде пайда болады. Себептер мысықтардың төменгі зәр шығару жолдарының ауруына (ЛТБ) немесе қуықтың тастарына байланысты уретраның бітелуін қамтуы мүмкін, бұл зәрдің ағзадан шығарылуына кедергі келтіреді.
Фосфор: Қандағы кальций мен фосфордың қалыпты деңгейі сақталады. дененің үш органындағы үш гормонның өзара әрекеттесуі арқылы. Фосфордың деңгейі бүйрек ауруында жоғарылайды, өйткені бүйрек арқылы несеппен азырақ шығарылады. Мысықтарда фосфор деңгейі гипертиреозға байланысты да жоғарылауы мүмкін.
Зәрді тексеру
Зәр үлгісінде әртүрлі сынақтар жүргізіледі. Олардың кейбіреулері әсіресе бүйрек ауруы бар-жоғын анықтау үшін маңызды.
Ауырлық дәрежесіАрнайы зәр: бұл сынақ зәрдің концентрациясының өлшемі болып табылады. Бүйрек ауруы кезінде несеп әдеттегідей шоғырланбайды және тым көп су жоғалады. Қалыпты тығыздық әдетте 1,025-тен жоғары, ал бүйрек ауруы бар жануарлар 1,008-1,015 диапазонында болуы мүмкін. Төмен меншікті ауырлық қайталанатын нәтиже екеніне көз жеткізу үшін қайта сыналу керек. Басқа аурулар төмен үлес салмағын тудыруы мүмкін, сондықтан бүйрек ауруының диагнозын қою үшін бұл сынақтың өзі жеткіліксіз. Ақуыз: Бүйрек ауруларының кейбір түрлерінде несепте ақуыздың көп мөлшері жоғалады.
Шөгінді: Несепті центрифугалауға болады, осылайша үлкенірек бөлшектерді бөліп алып, микроскоппен зерттеуге болады. Зәр шөгіндісінде қызыл қан жасушаларының немесе лейкоциттердің болуы аурудың себебін көрсетеді. Бүйректегі конверсиялар (төгілген жасушалар) несепке өтуі мүмкін. Бұл деректер бүйректің өзінде ауру үрдісін көрсетеді.
Толық қан анализі
Толық қан анализі (ЦБК) анемия мен инфекция белгілерін тексеру үшін пайдалы. Бүйрек жеткіліксіздігі кезіндегі анемия жиі кездеседі және ауру бүйректің эритропоэтин өндірісінің төмендеуінен туындайды. Эритропоэтин - денеге қызыл қан жасушаларын көбірек өндіруге нұсқайтын гормон. Сондай-ақ қызыл қан жасушаларыуремиялық науқастарда өмір сүру ұзақтығы қысқарады.
Бейнелеу әдістері
Рентгенография: Рентген сәулелері бүйректің өлшемі мен пішінін анықтау үшін қолданылады. Кіші бүйрек созылмалы бүйрек ауруында жиі кездеседі, ал үлкен бүйрек ауыр проблеманы немесе қатерлі ісік ауруын көрсетуі мүмкін.
Экскреторлық урография, мысалы, экскреторлық урография (IVP) рентгеннің мамандандырылған түрі болып табылады. Бояғыш (оң контрастты зат) жануардың көктамырына енгізіледі және бүйрек арқылы сүзілетін рентген сәулелерінің көмегімен бақыланады. Бұл зәр шығару жолдарының анатомиясын бағалау және бүйректің мөлшерін, пішінін және орналасуын анықтау үшін қолданылады. Ол сондай-ақ бүйрек функциясының өрескел бағасын береді.
Ультрадыбыстық: УДЗ бүйрек тығыздығындағы өзгерістерді іздейді. Ультрадыбыстық зерттеу кезінде алынған биопсия кейбір жағдайларда бүйрек ауруының себебін анықтауға көмектеседі.
Жедел бүйрек жеткіліксіздігін емдеу
Жедел бүйрек ауруы жағдайында жануарда әдетте пайда болған ауыр белгілер болады. кенеттен. Бұл депрессия, құсу, безгегі, тәбеттің төмендеуі және зәр мөлшерінің өзгеруі болуы мүмкін. Аурудың себебін анықтау үшін анамнез және сынақтар қажет. Себеп емделуі мүмкін, мысалы, лептоспироз тудырған инфекция, алып бүйрек тұмағы сияқты паразиттің инвазиясы немесе Пасха лалагүлі сияқты токсиндердің әсерінемесе антикоагулянт. Емдеу сынақ нәтижелеріне әсер етпеуі үшін қан мен зәр үлгілері емдеуді бастамас бұрын ең дұрысы алынады.
Сұйықтық терапиясы: Бүйрек ауруын бастапқы емдеу пациентті шамамен 2-10 сағат бойы қалыпты түрде суландыруды және қалыпты ылғалдандыруды сақтауды қамтиды. содан кейін. Бұл әдетте ветеринарлық клиникада көктамырішілік (IV) сұйықтықтармен жасалады, осылайша тиісті мөлшерлер берілуге және үй жануарларына сұйықтықтың дұрыс шығуын (зәр шығару) бақылауға болады. Көбінесе несеп шығаруды бастау немесе арттыру үшін IV сұйықтықтарды енгізу жеткілікті. Егер зәр шығару әлі де қалыпты болмаса, бүйректерге зәр шығаруға тырысу үшін фуросемид немесе маннитол сияқты дәрілер қажет болуы мүмкін. Натрий, калий және басқа электролиттер сияқты электролиттер веналық сұйықтықтарды, кейде дәрі-дәрмектерді енгізу арқылы бақыланады және қалыпты шектерде сақталады.
Тамақтану: Жануар сұйықтықтармен қалай сусызданады, әдетте оның жүрек айнуы азая бастайды. және жеуге деген құштарлығы артады. Егер жануар өз еріктерімен тамақтанса немесе түтікпен азықтандыру орындалса, төменірек мөлшерде жоғары сапалы ақуызды беру керек. Бұл денені қажетті қоректік заттармен қамтамасыз ете отырып, бүйректерге қойылатын талаптарды шектейді. Ауыр жағдайларда тамақтанупарентеральді IV жол арқылы беруге болады.
Егер жануар бүйрек ауруына байланысты құсса, емдеуге жиі аз-аздан тамақ беру және циметидин немесе хлорпромазин сияқты дәрі-дәрмектер кіруі мүмкін. Жүрек айнуы күн ішінде пайда болуы және кетуі мүмкін, сондықтан күні бойы ұсынылатын шағын тағамдар жалпы тағам тұтынуды арттыруы мүмкін.
Басқа емдеу әдістері: әдетте бактериялық инфекцияға антибиотиктер немесе белгілі бір токсиндердің құсуын қоздыруға арналған басқа емдеулер басталады. Бүйрек диализін кейбір ветеринарлық клиникаларда, референттік клиникаларда немесе ветеринарлық мектептерде жасауға болады. Диализдің пайдасын көруі мүмкін үй жануарларына қалыпты емге жауап бермейтіндер, мас болғандар, зәр шығармайтындар немесе жарақат салдарынан зәр шығару жолдарын жөндеу сияқты шұғыл хирургиялық араласуды қажет ететіндер жатады.
Ерте және агрессивті емдеу кезінде жедел бүйрек жеткіліксіздігі қайтымды болуы мүмкін.
Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігін емдеу
A созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі сипатталады. бүйректің қайтымсыз зақымдануымен. Көптеген жағдайларда, дене мүмкіндігінше өтелгеннен кейін бүйрек функциясының жақсаруын күтуге болмайды. Егер бүйрек жеткіліксіздігі преренальді болса (ақаулықтан басқа аурудан туындаған).бүйрекке қан ағымын төмендететін нақты бүйрек) немесе бүйректен кейінгі (кедергіден несеп шығару жүйесіндегі қысымның жоғарылауынан туындаған – мысалы, тастар), бұл емдеу кезінде ішінара қайтымды болуы мүмкін. Созылмалы жағдайларда бүйрек функциясы апталар мен айлар бойы салыстырмалы түрде тұрақты болады. Бүйрек қызметі апталар немесе айлар мен жылдар бойы біртіндеп нашарлайды. Бүйрек функциясының төмендеуінің клиникалық және биохимиялық салдарын симптоматикалық және демеуші терапия арқылы азайтуға болады.
Көбінесе, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің алғашқы белгілерін иелері өткізіп жібереді. Оларға шөлдеу мен зәр шығарудың жеңіл немесе орташа жоғарылауы (полидипсия және полиурия) және түнде зәр шығару қажеттілігі (никтурия) жатады. Басқа жиі кездесетін ерте клиникалық нәтижелерге ауыспалы салмақ жоғалту, нашар пальто, летаргия және селективті тәбет жатады. Ауру дамыған сайын белгілер көбейе түседі.
Егер созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің себебін анықтау мүмкін болса, мүмкіндігінше оны емдеу керек. Көбінесе бұл жағдай егде жастағы жануарларда кездеседі және жасына байланысты. Бүйрек қызметінің бұзылуы егде жастағы иттерде салыстырмалы түрде жиі кездеседі.
Сұйықтықпен емдеу: созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар науқаста сұйықтыққа деген қажеттілік жоғарырақ, өйткені науқас зәрді шоғырландыра алмайды. түрінде су денеден шығып аяқталады