- ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများ
- ကျောက်ကပ်ရောဂါလက္ခဏာများ
- ကျောက်ကပ်ပြဿနာရှိသောခွေးများအတွက်အစားအသောက်
- ကျောက်ကပ်ရောဂါရှာဖွေခြင်း
- ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုကို ကုသခြင်း
- နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုကို ကုသခြင်း
ကျောက်ကပ်ရောဂါသည် ခွေးနှင့်ကြောင်များတွင် အဖြစ်များပါသည်၊ အထူးသဖြင့် အသက်ကြီးရင့်သူများဖြစ်သည်။ အဆိပ်သင့်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောဖျားနာမှုတွင် လက္ခဏာများသည် ရုတ်တရက်ဖြစ်ပေါ်ပြီး အလွန်ပြင်းထန်နိုင်သည်။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ တွင်၊ စတင်ခြင်းသည် အလွန်နှေးကွေးနိုင်ပြီး တိရစ္ဆာန်သည် ရိုးရိုးနေမကောင်းသည့် လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ရောဂါပြင်းထန်ပါက သို့မဟုတ် နာတာရှည်ဖြစ်သည့်အခါမှသာ အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
ထို့ကြောင့် သင့်ခွေး၏အလေ့အထ၊ နေ့စဉ်အစားအစာပမာဏ၊ ရေများများသောက်ပါက မကြာခဏ မကြာခဏ ဆီးသွားသည်ကို သိရန်မှာ အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ . သင့်ခွေး၏ ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှုများတွင် ပြောင်းလဲမှုတိုင်းသည် ပိုမိုပြင်းထန်သောရောဂါကို ဆိုလိုပါသည်။ အမြဲသတိထားပါ။
ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများ
ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများစွာ ရှိပြီး ၎င်းတို့တွင်-
– အသက်
– ဗိုင်းရပ်စ်၊ မှိုဆိပ်များ ပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဘက်တီးရီးယားများ
– ကပ်ပါးပိုးများ
– ကင်ဆာ
– Amyloidosis (ကျောက်ကပ်အတွင်းရှိ ပရိုတင်းအမျိုးအစားတစ်ခု၏ ပုံမှန်မဟုတ်သော အနည်ကျမှုကြောင့်ဖြစ်စေ)
– ရောင်ရမ်းခြင်း
– Autoimmune ရောဂါများ
– စိတ်ဒဏ်ရာ
– အဆိပ် သို့မဟုတ် ဆေးဝါးများအပေါ် အဆိပ်တုံ့ပြန်မှု
– မွေးရာပါနှင့် မျိုးရိုးလိုက်သောရောဂါများ
၎င်းသည် မဟုတ်ပါ။ စာရင်းတစ်ခုပြီးပြည့်စုံသော်လည်း ၎င်း၏ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန် တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာမှ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမည်ကို သရုပ်ပြပါသည်။
ကျောက်ကပ်ရောဂါလက္ခဏာများ
ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသော တိရစ္ဆာန်များသည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာအမျိုးမျိုးပြနိုင်သည်။ အချို့သော လက္ခဏာများသည် အတိအကျမဟုတ်သောကြောင့် မြင်နိုင်သည်။ဆီး အစောပိုင်းအဆင့်တွင် လူနာများသည် အစာဆက်လက်စားသုံးပြီး ရေပမာဏကို တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့် အရည်မျှတအောင် ထိန်းသိမ်းနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် အရည်အဆင့်ကို ထိန်းထားရပါမည်။ ရောဂါတိုးလာသည်နှင့်အမျှ၊ အရေပြားအောက်ရှိအရည်၏ ထပ်လောင်းအရည်များ လိုအပ်နိုင်သည်။ ပိုင်ရှင်များသည် တိရစ္ဆာန်ဆေးကုခန်းတွင် သင်ယူပြီးနောက် ပုံမှန်အားဖြင့် ဤအရည်များကို အိမ်တွင် ပေးနိုင်ပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ်တွင်းရှိ လုံလောက်သော electrolyte ပမာဏကို ထိန်းသိမ်းထားရန် အရည်များ သို့မဟုတ် အစားအသောက်များတွင် ပိုတက်စီယမ်ထည့်ရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုနည်းခြင်းသည် ယေဘူယျအားဖြင့် ကြွက်သားအားနည်းခြင်းနှင့် နှလုံးခုန်နှုန်းနှေးခြင်းကဲ့သို့သော မူမမှန်မှုများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်၊ သွေးကြောသွင်းအရည်ကို စီမံခန့်ခွဲရန် လိုအပ်နိုင်သည်။
တိရစ္ဆာန်သည် လတ်ဆတ်သန့်ရှင်းသောရေကို အမြဲတမ်း အခမဲ့သုံးစွဲခွင့်ရှိသင့်သည်။ ညအချိန်တွင် ရေထိန်းထားခြင်းသည် အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်၏ ညအချိန်တွင် ဆီးသွားရန်လိုအပ်မှုကို လျော့ကျစေမည်မဟုတ်သည့်အပြင် ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်သည် ပုံမှန်ပမာဏစားသုံးခြင်းရှိမရှိကို ပိုင်ရှင်သိစေရန် နေ့စဉ်စားသုံးသောရေနှင့် အစားအစာပမာဏကို စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။ မဟုတ်ပါက ရေဓာတ်ထိန်းထားရန် နောက်ထပ်အရည်များ လိုအပ်ပါမည်။
ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းရန် ကယ်လိုရီများ လုံလောက်စွာ စားသုံးနေပြီး တိရစ္ဆာန်သည် ရေဓာတ်မခန်းခြောက်ကြောင်း သေချာစေရန် တစ်ပတ်လျှင် ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် စစ်ဆေးသင့်ပါသည်။
ကျောက်ကပ်ပြဿနာရှိသောခွေးများအတွက်အစားအသောက်
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ဖိစီးမှုကို လျှော့ချရန် ပရိုတင်းနည်းသော အရည်အသွေးကောင်းသော အစားအစာသို့ အစားအသောက်ပြောင်းရန် တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်မှ အကြံပြုနိုင်သည်။ တိရိစ္ဆာန်တွေက ပရိုတင်းဓာတ် ပိုစားသုံးတဲ့အခါ ကျောက်ကပ်က ပိုအလုပ်လုပ်ပါတယ်။ စည်သွတ်ဘူးများကို မကြာခဏ အကြံပြုထားသည်။ တိရိစ္ဆာန်တွေ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် အပြောင်းအလဲကို ဖြည်းဖြည်းချင်း လုပ်ဆောင်ဖို့ လိုပါတယ်။ ပရိုတင်းကန့်သတ်ချက်သည် အလွန်အကျွံမဖြစ်နိုင်ပါ သို့မဟုတ် တိရစ္ဆာန်သည် ကျောက်ကပ်ပရိုတင်းဆုံးရှုံးမှုကြောင့် ပရိုတင်းဓာတ်ချို့တဲ့နိုင်သည်။ အစားအသောက်ကို စောင့်ကြည့်ခြင်း၊ ခွေးအလေးချိန်ကို စစ်ဆေးခြင်း၊ သွေးအားနည်းခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးခြင်းနှင့် hypoalbuminemia ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်းတို့ ပြုလုပ်သင့်သည်။ ၎င်းတို့ရှိနေပါက ပရိုတင်းဓာတ်ပါဝင်မှုကို တိုးမြှင့်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ သင့်တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာမှ သင်ပေးသော အစားအသောက် ညွှန်ကြားချက်များကို အမြဲလိုက်နာပါ။
ခွေးများကို ကိုယ်အလေးချိန်ထိန်းရန်နှင့် သင့်လျော်သော အာဟာရရရှိရန် စားသောက်ရန် တိုက်တွန်းသင့်သည်။ အစာစားချင်စိတ်ကို တိုးလာစေရန်အတွက် တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်များစွာ ကျွေးခြင်း၊ အိမ်တွင်းဒိန်ခဲ၊ သဘာဝ အဆီထုတ်ထားသော ဒိန်ချဉ် သို့မဟုတ် အသီးအရွက်များ (တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်ထံ အမြဲကြိုတင်ပြောပါ) ကဲ့သို့သော ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများဖြင့် အစားအစာ၏ အရသာခံနိုင်ရည်ကို မြှင့်တင်ပါ။ တစ်နေ့တာအတွင်း သူ့အစာစားချင်စိတ်က တက်လာနိုင်တာမို့ တစ်နေ့တာမှာ အချိန်အမျိုးမျိုးနဲ့ ကျွေးကြည့်ပါ။ အစားအသောက်ကြောင့် ပျို့အန်ခြင်းသည် တစ်နေ့တာ၏ အချို့အချိန်များတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ပျို့အန်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါးများသည် အစာစားချင်စိတ်ကိုလည်း တိုးစေနိုင်ပါသည်။
အီလက်ထရိုလစ်များ၊ ဗီတာမင်များနှင့် အဆီအက်ဆစ်များ- အီလက်ထရိုလိုက်ပမာဏပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်များအတွင်း ထားရှိရမည်။ သွေးရည်ကြည်ပမာဏ ပုံမှန်အတိုင်းရှိနေစေရန် ဖော့စဖရပ်စ်စားသုံးမှုကို လျှော့ချရန် လိုအပ်ပါသည်။ အစားအသောက်နှင့် အရည်ကုထုံးတွင် ဖော့စဖရပ်စ်အဆင့်ကို ပုံမှန်အကွာအဝေးတွင် မထိန်းထားနိုင်သောအခါတွင် ဖော့စဖိတ် binder ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ကယ်လ်စီယမ်ဖြည့်စွက်စာအပြင် ဗီတာမင်ဒီ ကုထုံးလည်း လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ဆားစားသုံးမှုသည် ရေဓာတ်ထိန်းရန်နှင့် အရသာရှိစေရန် အစားအစာအတွက် လုံလောက်မှုရှိသင့်သော်လည်း သွေးတိုးခြင်း (သွေးတိုးခြင်း) မဖြစ်စေရန် ထိန်းထားသင့်ပါသည်။ ) ပိုတက်စီယမ် ပမာဏကို စောင့်ကြည့်ပြီး လိုအပ်ပါက ဖြည့်စွက်စာ ကျွေးသင့်ပါသည်။
ရေတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သော ဗီတာမင် (B နှင့် C) ကို အထူးသဖြင့် ခွေးမစားသည့်အခါတွင် ဖြည့်စွက်သင့်သည်။ ဗီတာမင် A နှင့် D ဖြည့်စွက်ဆေးများသည် ကျောက်ကပ်ဝေဒနာရှင်များတွင် ဗီတာမင် A စုဆောင်းခြင်းနှင့် ဗီတာမင် D ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကြောင့် အနည်းဆုံးနေ့စဉ်လိုအပ်ချက်ထက် ကျော်လွန်၍ ဖြည့်စွက်ပေးခြင်းကို အကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ။ နာတာရှည် ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှု။
အခြားကုသမှုများ- ဆီးအိမ်ပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးရောဂါကဲ့သို့သော အခြားအခြေအနေများကိုကုသရန် မည်သည့်ဆေးကိုမဆို ဂရုတစိုက်ပေးပြီး ခွေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို စောင့်ကြည့်ရပါမည်။ ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ပုံပေါ်မူတည်၍ ဆေးပမာဏကို လျှော့ချရန် လိုအပ်ပါသည်။
တိရစ္ဆာန်အား သွေးအားနည်းရောဂါအတွက် စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးပြီး လိုအပ်ပါက ကုသမှုစတင်သင့်ပါသည်။ တစ်Erythropoietin ကို ခန္ဓာကိုယ်က သွေးနီဥတွေ ပိုထုတ်ဖို့ ကူညီပေးတဲ့ ထိုးဆေးအနေနဲ့ ထိုးပေးနိုင်ပါတယ်။ uremia ကို ကုသခြင်းသည် သွေးနီဥများ၏ သက်တမ်းကို ရှည်စေသည်။ ပိုမိုပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်၊ သွေးသွင်းရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
နောက်ဆက်တွဲရောဂါများဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီး မျက်စိကွယ်စေနိုင်သည့် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကို ကာကွယ်ရန် သွေးပေါင်ချိန်ကို စောင့်ကြည့်ရပါမည်။ ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ထိန်းထားရန် ဆေးဝါးလိုအပ်နိုင်သည်။
တိရစ္ဆာန်သည် ကျောက်ကပ်ရောဂါကြောင့် အော့အန်ပါက၊ ကုသမှုတွင် ဆေးဝါးများထည့်သွင်းပေးနိုင်သည်။
ကုသမှုနှင့်အတူ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါရှိသော တိရစ္ဆာန်များ၊ လများ သို့မဟုတ် နှစ်များအထိ အသက်ရှင်နိုင်သည်။ ကုသမှုနှင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများကို ခန္ဓာကိုယ်က မည်သို့တုံ့ပြန်ပုံအပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
အသည်း သို့မဟုတ် ပန်ကရိယရောဂါကဲ့သို့သော အခြားရောဂါများ သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်နှင့်မသက်ဆိုင်သော ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုများ။ လက္ခဏာများ ပါဝင်နိုင်သည်-- ရေသောက်ခြင်း (polydipsia)
- ဆီးသွားသည့်ပမာဏ (polyuria)
- ဆီးသွားခြင်း (oliguria)3
- ဆီးသွားခြင်း နည်းပါးခြင်း ဆီးသွားခြင်း (anuria)
– ညအချိန်တွင် ဆီးသွားခြင်း (nocturia)
– ဆီးထဲတွင် သွေးပါခြင်း (hematuria)
– အစာစားချင်စိတ် လျော့နည်းခြင်း (anorexia)
– အော့အန်ခြင်း
– ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
– ထုံထိုင်းခြင်း (အဖုများ)
– ဝမ်းလျှော
– လျှပ်တပြက်ကိုယ်ဟန်အနေအထား ” သို့မဟုတ် လှုပ်ရှားရန် တွန့်ဆုတ်ခြင်း
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးနေစဉ်အတွင်း၊ တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်သည် အောက်ပါလက္ခဏာများကို တွေ့ရှိနိုင်သည်-
- ဖျော့တော့သော အကျိအမြှေးပါးများ (ဥပမာ- သွားဖုံးများ) တွင် သွေးနီဥထုတ်လုပ်မှု ကျဆင်းသွားသဖြင့် သွေးအားနည်းခြင်း
၊ - ကျယ်ပြီး/သို့မဟုတ် နာကျင်သော ကျောက်ကပ် သို့မဟုတ် သေးငယ်၍ ပုံမှန်မဟုတ်သော ကျောက်ကပ်
- အဖြစ်များသော လျှာ၊ သွားဖုံး၊ သို့မဟုတ် ပါးပြင်အတွင်းတွင် အဖြစ်များခြင်း
- အနံ့အသက်မကောင်းခြင်း (halitosis)၊ သွေးကြောအတွင်း အဆိပ်အတောက်များစုပုံလာခြင်းကြောင့်
– ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း
– အရည်များစုပုံလာခြင်းကြောင့် ခြေလက်များ ဖောရောင်ခြင်း (subcutaneous edema)
– အရည်များစုပုံလာခြင်းကြောင့် ဝမ်းဗိုက်ကျယ်လာခြင်း ( ascites)
– သွေးတိုး
– သွေးတိုးခြင်းကြောင့် မြင်လွှာတွင် အပြောင်းအလဲများ
– မျိုးရိုးလိုက်သော ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသော ခွေးငယ်များတွင် မေးရိုးများ (ရာဘာ) ပျော့လာခြင်း၊ (osteodystrophyfibrous)
ကျောက်ကပ်ရောဂါရှာဖွေခြင်း
ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိမရှိ၊ မည်မျှပြင်းထန်ပြီး မည်သည့်အရာဖြစ်နိုင်သည်ကို သိရှိရန် သွေးစစ်ဆေးမှုအမျိုးမျိုးကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင်၊ ဆီးစစ်ခြင်းနှင့် ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းနည်းပညာများသည် အကြောင်းရင်းနှင့် ပြင်းထန်မှုကို ဆုံးဖြတ်ရာတွင် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
ဓာတုစမ်းသပ်မှုများ
ရောဂါဖြစ်စဉ်ကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေရန် အမျိုးမျိုးသောစမ်းသပ်မှုအမျိုးအစားများကို လုပ်ဆောင်ပါသည်။ သွေးနမူနာတွင် စမ်းသပ်မှုများစွာ ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါကိုရှာဖွေရန် လုပ်ဆောင်နေသော ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာ စစ်ဆေးရေးအဖွဲ့တွင် မကြာခဏပါဝင်သည့် စစ်ဆေးမှုများတွင်-
ယူရီးယား (Serum Urea Nitrogen)- ၎င်းတို့၏အစားအစာတွင် တိရစ္ဆာန်များစားသုံးသော ပရိုတင်းများသည် ကြီးမားသောမော်လီကျူးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို ခန္ဓာကိုယ်က ဖြိုခွဲပြီး အသုံးပြုသောကြောင့် ရလဒ်မှာ နိုက်ထရိုဂျင်ပါရှိသော ယူရီးယားဒြပ်ပေါင်းဖြစ်သည်။ ဒါက ခန္ဓာကိုယ်အတွက် အသုံးမဝင်သလို ကျောက်ကပ်က စွန့်ထုတ်ပါတယ်။ ကျောက်ကပ်သည် ကောင်းမွန်စွာလည်ပတ်ပြီး ဤစွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကို စစ်ထုတ်ခြင်းမပြုပါက ၎င်းတို့သည် သွေးထဲတွင် စုပုံလာသည်။ ပရိုတင်းစားသုံးပြီးပါက အဆင့်အနည်းငယ်တက်လာနိုင်သောကြောင့် ဤစစ်ဆေးမှုကို မခံယူမီ တစ်ဆယ့်နှစ်နာရီအစာအမြန်စားခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
Creatinine- Creatinine ကို ကျောက်ကပ်၏စစ်ထုတ်နှုန်းကိုတိုင်းတာရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုပါသည်။ ကျောက်ကပ်သည် ဤဓာတ်ကို စွန့်ထုတ်သည့် တစ်ခုတည်းသော အင်္ဂါဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် ပုံမှန်အဆင့်ထက် မြင့်မားစွာ တည်ဆောက်ပါက ကျောက်ကပ်၏ လုပ်ဆောင်မှု အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ချို့ယွင်းခြင်း၏ လက္ခဏာဖြစ်သည်။ကျောက်ကပ်။
Azotemia သည် BUN သို့မဟုတ် creatinine တိုးလာမှုအတွက် ဆေးပညာအသုံးအနှုန်းဖြစ်သည်။ Uremia ကို azotemia နှင့် သွေးအားနည်းရောဂါ၊ polyuria-polydipsia၊ အော့အန်ခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းကဲ့သို့သော ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုဆိုင်ရာ လက္ခဏာများဟု သတ်မှတ်သည်။ Azotemia ကို ကျောက်ကပ်မတိုင်မီ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်နောက်ပိုင်း အကြောင်းရင်းများအဖြစ် ထပ်မံခွဲခြားထားသည်။ Pre-renal azotemia သည် ကျောက်ကပ်ဆီသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို လျော့နည်းစေသည့် ကွဲပြားသော တကယ့်ကျောက်ကပ်ပြဿနာများကြောင့် ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့တွင် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ Addison's ရောဂါ သို့မဟုတ် နှလုံးရောဂါတို့ ပါဝင်သည်။ Renal azotemia သည် ကျောက်ကပ်ကိုယ်တိုင် ပျက်စီးမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်ပြီး ကျောက်ကပ်၏ 75% ကျော် အလုပ်မလုပ်နိုင်တော့သည့် နာတာရှည် သို့မဟုတ် စူးရှသော ကျောက်ကပ်ရောဂါ/ပျက်ကွက်မှုများ ပါဝင်နိုင်သည်။ Postrenal azotemia သည် ဆီးစနစ်တွင် ဖိအားများလာသောအခါ ဖြစ်ပေါ်သည်။ အကြောင်းရင်းများတွင် ဆီးအိမ်ထဲမှ ဆီးသွားခြင်းကို တားဆီးသည့် ကြောင်အောက်ပိုင်း ဆီးလမ်းကြောင်းရောဂါ (LUTD) သို့မဟုတ် ဆီးအိမ်ကျောက်တည်ခြင်းကြောင့် ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း ပါဝင်သည်။
ဖော့စဖရပ်- သွေးထဲတွင် ပုံမှန်ကယ်လစီယမ်နှင့် ဖော့စဖရပ်စ်ပမာဏကို ထိန်းသိမ်းထားသည်။ ခန္ဓာကိုယ် အင်္ဂါ သုံးခုရှိ ဟော်မုန်း သုံးခု ၏ အပြန်အလှန် သက်ရောက်မှု ကြောင့် ဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်မှ ဆီးထဲတွင် လျော့နည်းသွားသောကြောင့် phosphorus ပမာဏ တိုးလာပါသည်။ ကြောင်များတွင် hyperthyroidism ကြောင့် phosphorus ပမာဏ တိုးလာနိုင်သည်။
ဆီးစစ်ဆေးခြင်း
ဆီးနမူနာတွင် စမ်းသပ်မှုအမျိုးမျိုးကို ပြုလုပ်သည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရာတွင် ၎င်းတို့ထဲမှ အများအပြားသည် အထူးအရေးကြီးပါသည်။
ပြင်းထန်မှုဆီးသီးသန့်- ဤစစ်ဆေးမှုသည် ဆီးမည်မျှ ပြင်းအားကို တိုင်းတာခြင်းဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါကြောင့် ဆီးသည် ပုံမှန်အတိုင်း မစုစည်းဘဲ ရေအလွန်အကျွံ ဆုံးရှုံးသွားပါသည်။ ပုံမှန်သိပ်သည်းဆသည် အများအားဖြင့် 1.025 အထက်တွင်ရှိပြီး ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသောတိရစ္ဆာန်များသည် 1.008-1.015 အပိုင်းအခြားတွင် ရှိနိုင်ပါသည်။ ထပ်ခါတလဲလဲ ရှာဖွေတွေ့ရှိကြောင်း သေချာစေရန် တိကျသော ဆွဲငင်အားနည်းသော စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်သင့်သည်။ အခြားရောဂါများသည် တိကျသောဆွဲငင်အားနည်းပါးခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ဤစမ်းသပ်မှုတစ်ခုတည်းသည် ကျောက်ကပ်ရောဂါကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် မလုံလောက်ပါ။ ပရိုတင်း- အချို့ကျောက်ကပ်ရောဂါ အမျိုးအစားများတွင် ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းပမာဏ အများအပြား ဆုံးရှုံးသွားပါသည်။
အနည်- ဆီးကို ဗဟိုပြုနိုင်သောကြောင့် ပိုကြီးသော အမှုန်အမွှားများကို ခွဲထုတ်ပြီး အဏုကြည့်မှန်ဘီလူးအောက်တွင် စစ်ဆေးနိုင်သည်။ ဆီးထဲတွင် သွေးနီဥဆဲလ်များ သို့မဟုတ် သွေးဖြူဥများ ရှိနေခြင်းသည် ရောဂါဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းကို ညွှန်ပြရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။ ကျောက်ကပ်မှ ဆဲလ်များ ပြောင်းလဲခြင်း (ဆဲလ်များ) သည် ဆီးထဲသို့ ရောက်သွားနိုင်သည်။ ဤအချက်အလက်များသည် ကျောက်ကပ်တွင်းရှိ ရောဂါဖြစ်စဉ်ကို ညွှန်ပြနေသည်။
သွေးအပြည့်အ၀
သွေးအားနည်းရောဂါနှင့် ကူးစက်မှုလက္ခဏာများကို စစ်ဆေးရန်အတွက် အသုံးဝင်ပါသည်။ ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုတွင် သွေးအားနည်းရောဂါသည် အဖြစ်များပြီး ရောဂါရှိသော ကျောက်ကပ်မှ erythropoietin ထုတ်လုပ်မှု ကျဆင်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ Erythropoietin သည် ခန္ဓာကိုယ်မှ သွေးနီဥများ ပိုမိုထုတ်လုပ်ရန် ညွှန်ကြားသည့် ဟော်မုန်းဖြစ်သည်။ သွေးနီဥတွေလည်းပါတယ်။uremic လူနာများတွင် သက်တမ်းပိုတိုပါသည်။
ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းနည်းပညာ
ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း- X-rays သည် ကျောက်ကပ်၏အရွယ်အစားနှင့် ပုံသဏ္ဍာန်ကို ဆုံးဖြတ်ရန်အတွက် အသုံးပြုပါသည်။ ကျောက်ကပ်သေးသေးများသည် နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါတွင် ပိုအဖြစ်များသော်လည်း ကျောက်ကပ်ကြီးများသည် ပြင်းထန်သောပြဿနာ သို့မဟုတ် ကင်ဆာဖြစ်ကြောင်း ညွှန်ပြနိုင်သည်။
Excretory urography (IVP) ကဲ့သို့ excretory urography (IVP) သည် အထူးပြုဓာတ်မှန်အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ဆိုးဆေး (အပြုသဘောဆောင်သော ဆန့်ကျင်ဘက်မီဒီယာ) ကို တိရိစ္ဆာန်၏သွေးပြန်ကြောထဲသို့ ထိုးသွင်းပြီး ကျောက်ကပ်မှ စစ်ထုတ်သောကြောင့် X-rays ဖြင့် စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။ ၎င်းကို ဆီးလမ်းကြောင်း၏ ခန္ဓာဗေဒကို အကဲဖြတ်ရန်နှင့် ကျောက်ကပ်၏ အရွယ်အစား၊ ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် တည်နေရာကို ဆုံးဖြတ်ရန် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုလည်း အကြမ်းဖျင်းအကဲဖြတ်ပေးပါသည်။
Ultrasound- Ultrasound သည် ကျောက်ကပ်၏သိပ်သည်းဆပြောင်းလဲမှုများကို ရှာဖွေသည်။ အာထရာဆောင်းအတွင်း ရိုက်ယူထားသော အသားစယူစစ်ဆေးခြင်းသည် အချို့ကိစ္စများတွင် ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။
ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုကို ကုသခြင်း
ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ရောဂါအခြေအနေများတွင်၊ တိရစ္ဆာန်သည် များသောအားဖြင့် ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများရှိသည်။ ရုတ်တရက်။ ၎င်းတို့တွင် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ အစားအသောက်ပျက်ခြင်းနှင့် ဆီးပမာဏ ပြောင်းလဲခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။ အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေရန် ဆေးမှတ်တမ်းနှင့် စမ်းသပ်မှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ အကြောင်းရင်းမှာ leptospirosis ကြောင့်ဖြစ်သော ကူးစက်ရောဂါ၊ ဧရာမကျောက်ကပ်တုတ်ကွေးကဲ့သို့ ကပ်ပါးပိုးဝင်ရောက်ခြင်း သို့မဟုတ် အီစတာလီလီကဲ့သို့သော အဆိပ်အတောက်များနှင့် ထိတွေ့ခြင်းစသည့် အကြောင်းရင်းကို ကုသနိုင်ပါသည်။သို့မဟုတ် ဆီးကျဲဆေး။ သွေးနှင့်ဆီးနမူနာများကို ကုသမှုမစတင်မီ စံနမူနာယူထားပြီး စမ်းသပ်မှုရလဒ်များကို မထိခိုက်စေရန်အတွက် ကုသမှုခံယူပါ။
အရည်ကုထုံး- ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏ ကနဦးကုသမှုတွင် လူနာအား ပုံမှန်အတိုင်း ၂-၁၀ နာရီကြာ ရေဓာတ်ပြန်လည်ဖြည့်တင်းပေးပြီး ပုံမှန်ရေဓာတ်ကို ထိန်းသိမ်းပေးပါသည်။ ထို့နောက် ပုံမှန်အားဖြင့် ၎င်းကို တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆေးခန်းတွင် သွေးကြောသွင်းအရည်များ (IV) အရည်များဖြင့် ပြုလုပ်သောကြောင့် သင့်လျော်သောပမာဏကို ပေး၍ အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်မှ အရည်ထွက်ရှိမှု (ဆီးသွားခြင်း) ကို စောင့်ကြည့်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ မကြာခဏဆိုသလို၊ IV အရည်များတိုက်ကျွေးခြင်းသည် ဆီးအထွက်နှုန်းကို စတင်ရန် သို့မဟုတ် တိုးမြှင့်ရန်အတွက် လုံလောက်ပါသည်။ ဆီးထွက်နှုန်း ပုံမှန်မဟုတ်သေးပါက၊ ကျောက်ကပ်မှ ဆီးထုတ်ရန် ကြိုးစားရန် furosemide သို့မဟုတ် mannitol ကဲ့သို့သော ဆေးများ လိုအပ်နိုင်သည်။ ဆိုဒီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်နှင့် အခြားသော အီလက်ထရိုလစ်များကဲ့သို့သော အီလက်ထရိုလစ်များကို IV အရည်များနှင့် တခါတရံ ဆေးဝါးများဖြင့် ပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်များအတွင်း စောင့်ကြည့်ထိန်းသိမ်းထားသည်။
အာဟာရ- တိရစ္ဆာန်သည် အရည်များနှင့်အတူ ရေဓာတ်ပြန်လည်ရရှိပုံ၊ မကြာခဏဆိုသလို မအီမသာဖြစ်စပြုလာသည်။ စားချင်စိတ်ဖြစ်လာတယ်။ အကယ်၍ တိရစ္ဆာန်သည် လိုလိုလားလားစားပါက သို့မဟုတ် အစာပြွန်ကျွေးပါက၊ အရည်အသွေးနိမ့် ပရိုတင်းပမာဏကို ကျွေးသင့်သည်။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွက် လိုအပ်သော အာဟာရကို ဖြည့်ဆည်းပေးနေစဉ် ကျောက်ကပ်မှ လိုအပ်ချက်များကို ကန့်သတ်ပေးသည်။ ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင်အာဟာရparenteral ကို IV လိုင်းမှတစ်ဆင့် ပေးနိုင်ပါသည်။
တိရစ္ဆာန်သည် ကျောက်ကပ်ရောဂါကြောင့် အော့အန်ပါက၊ ကုသမှုတွင် အစားအသောက် အနည်းငယ်နှင့် cimetidine သို့မဟုတ် chlorpromazine ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို မကြာခဏ ပေးခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။ ပျို့အန်ခြင်းများသည် နေ့စဥ်အချိန်တွင် ဝမ်းသွားတတ်သောကြောင့် တစ်နေ့တာလုံး စားသုံးပေးသော သေးငယ်သော အစားအစာများ စားသုံးမှု တိုးလာနိုင်ပါသည်။
အခြားကုသနည်းများ- ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းအတွက် ပဋိဇီဝဆေးများ သို့မဟုတ် အချို့သော အဆိပ်အတောက်များတွင် အန်ခြင်းကို ဖြစ်စေသော အခြားကုသမှုများကဲ့သို့သော အများအားဖြင့် စတင်ကြသည်။ အချို့သော တိရစ္ဆာန်ဆေးကု ဆေးခန်းများ၊ လွှဲပြောင်းပေးရေး ဆေးခန်းများ သို့မဟုတ် တိရစ္ဆာန်ဆေးကုကျောင်းများတွင် ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်းမှ အကျိုးကျေးဇူးရရှိနိုင်သော အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များတွင် ပုံမှန်ကုထုံးများကို တုံ့ပြန်ခြင်းမရှိသော တိရစ္ဆာန်များ၊ မူးယစ်နေသော၊ ဆီးမထုတ်နိုင်သော တိရစ္ဆာန်များ၊ ထိခိုက်ဒဏ်ရာကြောင့် ဆီးလမ်းကြောင်းကို ပြုပြင်ရန်ကဲ့သို့သော အရေးပေါ်ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်သည့်အရာများ ပါဝင်သည်။
စောစီးစွာနှင့် ပြင်းထန်သောကုသမှုဖြင့်၊ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု သည် နောက်ပြန်လှည့်နိုင်သည်။
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုကို ကုသခြင်း
A နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု သည် လက္ခဏာရပ်ဖြစ်သည် ကျောက်ကပ်အတွင်း မပြောင်းလဲနိုင်သော ပျက်စီးမှုများကြောင့်။ အခြေအနေအများစုတွင်၊ ခန္ဓာကိုယ်က တတ်နိုင်သမျှ လျော်ကြေးပေးပြီးသည်နှင့် ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာ တိုးတက်မှုကို မမျှော်လင့်သင့်ပါ။ အကယ်၍ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုသည် ကျောက်ကပ်မတိုင်မီ (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုမှလွဲ၍ အခြားရောဂါတစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်စေပါသည်။ကျောက်ကပ်ဆီသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို လျော့ကျစေသော စစ်မှန်သော ကျောက်ကပ်) သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်လွန် (ဆီးစနစ်အတွင်း ဖိအားများ ပိတ်ဆို့ခြင်း - ဥပမာ ကျောက်တည်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော)၊ ၎င်းကို ကုသခြင်းဖြင့် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ပြောင်းပြန်လှန်နိုင်ပါသည်။ နာတာရှည်ရောဂါများတွင် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်သည် ရက်သတ္တပတ်မှလများအထိ အတော်လေးတည်ငြိမ်နေပါသည်။ ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်ချက်သည် ရက်သတ္တပတ် သို့မဟုတ် လများမှ နှစ်များအတွင်း တဖြည်းဖြည်း ယိုယွင်းလာသည်။ လျှော့ချထားသော ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာ၏ ဆေးခန်းနှင့် ဇီဝဓာတုဆိုင်ရာ အကျိုးဆက်များကို ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ပံ့ပိုးပေးသော ကုထုံးဖြင့် လျှော့ချနိုင်သည်။
မကြာခဏဆိုသလို၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှု ၏ ပထမလက္ခဏာများကို ပိုင်ရှင်များက လွဲချော်သွားကြသည်။ ၎င်းတို့တွင် ရေငတ်ခြင်းနှင့် ဆီးသွားခြင်း (polydipsia နှင့် polyuria) နှင့် ညအချိန်တွင် ဆီးသွားရန်လိုအပ်ခြင်း (nocturia) တို့ ပါဝင်ပါသည်။ အခြားသော အစောပိုင်း ဆေးခန်းများတွင် တွေ့ရလေ့ရှိသော တွေ့ရှိချက်များမှာ ကွဲပြားသော ကိုယ်အလေးချိန် လျော့ကျခြင်း၊ ကုတ်အင်္ကျီ ညံ့ဖျင်းခြင်း၊ ထုံထိုင်းခြင်း နှင့် ရွေးချယ်သော အစာစားချင်စိတ်တို့ ပါဝင်သည်။ ရောဂါတိုးလာသည်နှင့်အမျှ လက္ခဏာများပိုမိုပေါ်လာပါသည်။
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု ၏အကြောင်းရင်းကို သိရှိနိုင်လျှင် ဖြစ်နိုင်လျှင် ကုသသင့်ပါသည်။ များသောအားဖြင့် သက်ကြီးတိရိစ္ဆာန်များတွင် တွေ့ရလေ့ရှိပြီး အသက်အရွယ်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်ချွတ်ယွင်းမှုသည် အသက်ကြီးသောခွေးများတွင် အဖြစ်များပါသည်။
အရည်ကုထုံး- နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု လူနာသည် ဆီးကိုပိုမိုအာရုံမစိုက်နိုင်သောကြောင့် အရည်အတွက်လိုအပ်မှု ပိုများပါသည်။ ရေသည် ခန္ဓာကိုယ်မှ ထွက်ခွာသွားသည့် ပုံစံဖြင့် အဆုံးသတ်သည်။