- თირკმლის დაავადების მიზეზები
- თირკმლის დაავადების სიმპტომები
- დიეტა თირკმელების პრობლემების მქონე ძაღლებისთვის
- თირკმელების დაავადების დიაგნოზი
- თირკმლის მწვავე უკმარისობის მკურნალობა
- თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის მკურნალობა
თირკმელების დაავადება ხშირია ძაღლებსა და კატებში, განსაკუთრებით მათ, ვინც ასაკს აღწევს. მწვავე დაავადების დროს, როგორიცაა ტოქსიკურობა, ნიშნები ჩნდება მოულოდნელად და შეიძლება იყოს ძალიან მძიმე. თირკმელების ქრონიკული დაავადებისას , დაწყება შეიძლება იყოს ძალიან ნელი და ნიშნები საკმაოდ არასპეციფიკური, ანუ ცხოველი უბრალოდ ცუდად არის. მხოლოდ მაშინ, როდესაც დაავადება მწვავე ან ქრონიკულია, მიზეზი ჩვეულებრივ ვლინდება.
ამიტომ მნიშვნელოვანია იცოდეთ თქვენი ძაღლის ჩვევები, დღიური საკვების რაოდენობა, რამდენად ხშირად ის შარდავს, სვამს ბევრ ან ცოტა წყალს. . ნებისმიერი ცვლილება თქვენი ძაღლის ნორმალურ საქმიანობაში შეიძლება მიუთითებდეს უფრო სერიოზულ დაავადებაზე. ყოველთვის იცოდეთ!
თირკმლის დაავადების მიზეზები
თირკმელების დაავადების მრავალი მიზეზი არსებობს და მათ შორის შეიძლება იყოს:
– ასაკი
– ვირუსული, სოკოვანი ინფექციები ან ბაქტერიული
– პარაზიტები
– კიბო
– ამილოიდოზი (გამოწვეული თირკმელში გარკვეული ტიპის ცილის პათოლოგიური დეპოზიტებით)
– ანთება
– აუტოიმუნური დაავადებები
– ტრავმა
– ტოქსიკური რეაქცია შხამებზე ან წამლებზე
– თანდაყოლილი და მემკვიდრეობითი დაავადებები
ეს არ არის სია სრულია, მაგრამ აჩვენებს, თუ რას აანალიზებს ვეტერინარი დიაგნოზის დასადგენად.
თირკმლის დაავადების სიმპტომები
თირკმელების დაავადების მქონე ცხოველებს შეუძლიათ სხვადასხვა ფიზიკური ნიშნები გამოავლინონ. ზოგიერთი ნიშანი არასპეციფიკურია და ჩანსშარდის. ადრეულ ეტაპზე პაციენტებს შეუძლიათ შეინარჩუნონ სითხის ბალანსი ჭამის გაგრძელებით და მოხმარებული წყლის რაოდენობის გაზრდით. სითხის დონე უნდა შენარჩუნდეს დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი სითხე კანქვეშა სითხის სახით. მფლობელებს შეუძლიათ ამ სითხეების მიცემა სახლში, ვეტერინარულ კლინიკაში სწავლის შემდეგ. სითხეებში კალიუმის დამატება ან დიეტა შეიძლება საჭირო გახდეს ორგანიზმში ელექტროლიტების ადექვატური დონის შესანარჩუნებლად. კალიუმის დაბალმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი დარღვევები, როგორიცაა კუნთების გენერალიზებული სისუსტე და გულისცემის შენელება. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ინტრავენური სითხის შეყვანა.
ცხოველს ყოველთვის უნდა ჰქონდეს თავისუფალი წვდომა სუფთა, სუფთა წყალზე. ღამის განმავლობაში წყლის შეკავება არ შეამცირებს შინაური ცხოველის მოთხოვნილებას ღამის განმავლობაში შარდვისთვის და შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე შეტევა. ყოველდღიურად მოხმარებული წყლისა და საკვების რაოდენობა უნდა იყოს მონიტორინგი, რათა მფლობელმა იცოდეს, ჭამს და სვამს თუ არა შინაური ცხოველი ნორმალური რაოდენობით. თუ არა, დამატებითი სითხე იქნება საჭირო ჰიდრატაციის შესანარჩუნებლად.
სხეულის წონა უნდა შემოწმდეს ყოველ კვირას, რათა დავრწმუნდეთ, რომ საკმარისი კალორია მოიხმარება წონის შესანარჩუნებლად და რომ ცხოველი არ არის გაუწყლოებული.
დიეტა თირკმელების პრობლემების მქონე ძაღლებისთვის
ვეტერინარმა შეიძლება გირჩიოთ დიეტის შეცვლა კარგი ხარისხის საკვებზე ნაკლები ცილის შემცველობით თირკმელების სტრესის შესამცირებლად. თირკმელები უფრო ძლიერად მუშაობენ, როდესაც ცხოველი მეტ ცილას მოიხმარს. ხშირად რეკომენდებულია დაკონსერვებული საკვები. ცვლილება შეიძლება საჭირო გახდეს ნელა, რათა ცხოველმა შეძლოს ადაპტაცია. ცილების შეზღუდვა არ შეიძლება იყოს გადაჭარბებული ან ცხოველს შეიძლება განუვითარდეს ცილის არასწორი კვება თირკმლის ცილის დაკარგვის გამო. დიეტა უნდა იყოს მონიტორინგი, ძაღლის წონის შემოწმება, ანემიის შემოწმება და ჰიპოალბუმინემიის შემოწმება. მათი არსებობის შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო გახდეს ცილის შემცველობის გაზრდა. ყოველთვის დაიცავით თქვენი ვეტერინარის მიერ მოწოდებული დიეტური ინსტრუქციები.
ძაღლებმა უნდა წაახალისონ ჭამა, რათა შეინარჩუნონ წონა და მიიღონ სათანადო კვება. მადის გასაზრდელად, უმჯობესია საკვების მიცემა დღეში რამდენჯერმე, დიეტის გემრიელობის გაუმჯობესება ისეთი დანამატებით, როგორიცაა ხაჭო, ნატურალური უცხიმო იოგურტი ან დაჭრილი ბოსტნეული (ყოველთვის წინასწარ ესაუბრეთ ვეტერინარს). დღის განმავლობაში მისი მადა შეიძლება მოვიდეს და წავიდეს, ამიტომ შეეცადეთ აჭამოთ იგი დღის სხვადასხვა დროს. საკვებით გამოწვეული გულისრევა შეიძლება მოხდეს დღის გარკვეულ მონაკვეთში. გულისრევის საკონტროლო მედიკამენტმა შესაძლოა გაზარდოს მადაც.
ელექტროლიტები, ვიტამინები და ცხიმოვანი მჟავები: ელექტროლიტების დონეუნდა იყოს შენახული ნორმალურ ფარგლებში. ფოსფორის მიღება შეიძლება შემცირდეს, რათა შრატის დონე ნორმალური დარჩეს. ფოსფატის შემკვრელის გამოყენება შესაძლებელია, როდესაც დიეტაში ცვლილებები და სითხის თერაპია არ ინარჩუნებს ფოსფორის დონეს ნორმალურ დიაპაზონში. შესაძლოა საჭირო გახდეს კალციუმის დამატებები, ისევე როგორც D ვიტამინის თერაპია. მარილის მიღება საკმარისი უნდა იყოს ჰიდრატაციის შესანარჩუნებლად და საკვებს არომატის დასამატებლად, მაგრამ კონტროლი უნდა მოხდეს ისე, რომ არ გამოიწვიოს მაღალი წნევა (მაღალი წნევა). ). საჭიროა კალიუმის დონის მონიტორინგი და საჭიროების შემთხვევაში მიეცეს დანამატი.
წყალში ხსნადი ვიტამინების (B და C) დამატება უნდა მოხდეს, განსაკუთრებით მაშინ, როცა ძაღლი არ ჭამს. A და D ვიტამინის დანამატები მინიმალურ დღიურ მოთხოვნილებაზე მიღმა არ არის რეკომენდებული A ვიტამინის დაგროვების და D ვიტამინის მეტაბოლიზმის ცვლილების გამო თირკმლის პაციენტებში.
ომეგა -3 და ცხიმოვანი მჟავების დანამატები შეიძლება სასარგებლო იყოს ზოგიერთი ცხოველისთვის თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა.
სხვა მკურნალობა: ნებისმიერი მედიკამენტი სხვა პირობების სამკურნალოდ, როგორიცაა შარდის ბუშტის ინფექციები ან გულის დაავადება, უნდა მიეცეს ფრთხილად და ძაღლის მონიტორინგი გვერდითი ეფექტებისთვის. შესაძლოა საჭირო გახდეს დოზის შემცირება თირკმელების მდგომარეობის მიხედვით.
ცხოველის მონიტორინგი უნდა მოხდეს ანემიაზე და საჭიროების შემთხვევაში დაიწყოს მკურნალობა. აერითროპოეტინი შეიძლება მიეცეს ინექციების სახით, რათა დაეხმაროს ორგანიზმს მეტი სისხლის წითელი უჯრედების გამომუშავებაში. ურემიის მკურნალობა ხელს შეუწყობს სისხლის წითელი უჯრედების სიცოცხლის გახანგრძლივებას. უფრო მძიმე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს სისხლის გადასხმა.
არტერიული წნევის მონიტორინგი უნდა მოხდეს თირკმელების შემდგომი დაზიანების თავიდან ასაცილებლად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების შემდგომი პროგრესირება, ასევე ბადურის დაზიანება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე. ნორმალური არტერიული წნევის შესანარჩუნებლად შეიძლება საჭირო გახდეს მედიკამენტები.
თუ ცხოველს აქვს ღებინება თირკმლის დაავადების გამო, მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს მედიკამენტების მიღებას.
მკურნალობით ცხოველები თირკმლის ქრონიკული უკმარისობით შეიძლება იცოცხლოს თვეების ან წლების განმავლობაში. ყველაფერი დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ როგორ რეაგირებს ორგანიზმი მკურნალობაზე და სხვა ჯანმრთელობის პრობლემებზე, რომლებიც წარმოიქმნება.
სხვა დარღვევები, როგორიცაა ღვიძლის ან პანკრეასის დაავადება, ან საშარდე გზების დარღვევები, რომლებიც არ მოიცავს თირკმელებს. ნიშნები შეიძლება შეიცავდეს:– გაზრდილი წყლის მიღება (პოლიდიფსია)
– შარდის მოცულობის გაზრდა (პოლიურია)
– შარდვის დაქვეითება (ოლიგურია)3
– ნაკლებობა შარდვა (ანურია)
– შარდის გამოყოფა ღამით (ნოქტურია)
– სისხლი შარდში (ჰემატურია)
– მადის დაქვეითება (ანორექსია)
– ღებინება
– წონის დაკლება
– ლეთარგია (სიმსივნე)
– დიარეა
– ჩახლეჩილი პოზა“ ან გადაადგილების სურვილი
ფიზიკური გამოკვლევის დროს ვეტერინარმა ასევე შეიძლება აღმოაჩინოს შემდეგი ნიშნები:
– ლორწოვანი გარსების ფერმკრთალი (მაგ., ღრძილები) სისხლის წითელი უჯრედების წარმოების შემცირებით, რაც იწვევს ანემიას
– გადიდებული და/ან მტკივნეული თირკმელები ან მცირე, არარეგულარული თირკმელები
– წყლულები პირის ღრუში, ყველაზე ხშირად ენაზე, ღრძილებზე ან ლოყაზე
– უსიამოვნო სუნი (ჰალიტოზი), გამოწვეული სისხლში დაგროვილი ტოქსიკური ნივთიერებებისადმი
– დეჰიდრატაცია
– კიდურების შეშუპება სითხის დაგროვების გამო (კანქვეშა შეშუპება)
– გადიდებული მუცელი სითხის დაგროვების გამო ( ასციტი)
– მაღალი არტერიული წნევა
– ცვლილებები ბადურაში მაღალი არტერიული წნევის გამო
– ყბის ძვლების (რეზინის) დარბილება ახალგაზრდა ძაღლებში თირკმლის მემკვიდრეობითი დაავადებით (ოსტეოდისტროფიაბოჭკოვანი)
თირკმელების დაავადების დიაგნოზი
სხვადასხვა სისხლის ანალიზი შეიძლება ჩატარდეს იმის დასადგენად, არის თუ არა თირკმელების დაავადება, რამდენად მძიმეა ის და რა შეიძლება იყოს მისი გამომწვევი. გარდა ამისა, შარდის ანალიზი და გამოსახულების ტექნიკა ასევე დაგეხმარებათ მიზეზის და სიმძიმის დადგენაში.
ქიმიური ტესტები
სხვადასხვა ტიპის ტესტები ტარდება დაავადების პროცესის დიაგნოსტიკაში. სისხლის ნიმუშზე შეიძლება ჩატარდეს რამდენიმე ტესტი. ტესტები, რომლებიც ხშირად შედის ქიმიურ პანელში, რომელიც ტარდება თირკმლის დაავადების გამოსავლენად, მოიცავს:
შარდოვანას (შრატის შარდოვანას აზოტი): ცილები, რომლებსაც ცხოველები მოიხმარენ თავიანთ დიეტაში, არის დიდი მოლეკულები. ვინაიდან ისინი იშლება და გამოიყენება ორგანიზმის მიერ, ქვეპროდუქტი არის აზოტის შემცველი შარდოვანა ნაერთი. ეს არ არის სასარგებლო ორგანიზმისთვის და გამოიყოფა თირკმელებით. თუ თირკმელები არ ფუნქციონირებს გამართულად და ფილტრავს ამ ნარჩენების ქვეპროდუქტებს, ისინი სისხლში გროვდება. ამ ტესტის ჩატარებამდე იდეალურია თორმეტსაათიანი უზმოობა (კვების გარეშე), რადგან დონე შეიძლება ოდნავ მოიმატოს ცილის მიღების შემდეგ.
კრეატინინი: კრეატინინი ასევე გამოიყენება თირკმელების ფილტრაციის სიჩქარის გასაზომად. თირკმელები ერთადერთი ორგანოა, რომელიც გამოყოფს ამ ნივთიერებას და თუ ის ნორმალურ დონეზე ამაღლდება, ეს თირკმელების ფუნქციის დაქვეითების ან დაქვეითების ნიშანია.თირკმელები.
აზოტემია არის სამედიცინო ტერმინი BUN-ის ან კრეატინინის მომატებისთვის. ურემია განისაზღვრება, როგორც აზოტემია პლუს თირკმლის უკმარისობის კლინიკური ნიშნები, როგორიცაა ანემია, პოლიურია-პოლიდიფსია, ღებინება ან წონის დაკლება. აზოტემია შემდგომში იყოფა პრე-რენალურ, თირკმელების ან პოსტ-თირკმელების მიზეზებად. პრე-რენალური აზოტემია გამოწვეულია თირკმელების სხვადასხვა ფაქტობრივი პრობლემებით, რაც იწვევს თირკმელში სისხლის მიმოქცევის შემცირებას. მათ შორისაა დეჰიდრატაცია, ადისონის დაავადება ან გულის დაავადება. თირკმლის აზოტემია ხდება თვით თირკმელების დაზიანების გამო და შეიძლება მოიცავდეს თირკმელების ქრონიკულ ან მწვავე დაავადებას/უკმარისობას, რაც იწვევს თირკმელების 75%-ზე მეტ უფუნქციობას. პოსტრენალური აზოტემია ვითარდება შარდსასქესო სისტემაში წნევის მომატებისას. მიზეზები შეიძლება მოიცავდეს ურეთრის ბლოკირებას კატის ქვედა საშარდე გზების დაავადების (LUTD) ან შარდის ბუშტის კენჭების გამო, რაც ხელს უშლის შარდის ორგანიზმიდან ამოღებას.
ფოსფორი: სისხლში კალციუმის და ფოსფორის ნორმალური დონე შენარჩუნებულია. სამი ჰორმონის ურთიერთქმედებით სხეულის სამ ორგანოში. თირკმელების დაავადების დროს ფოსფორის დონე იზრდება, რადგან თირკმელებით შარდით ნაკლები გამოიყოფა. კატებში ასევე შეიძლება გაიზარდოს ფოსფორის დონე ჰიპერთირეოზის გამო.
შარდის გამოკვლევა
შარდის ნიმუშზე ტარდება სხვადასხვა ტესტები. რამდენიმე მათგანი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია თირკმლის დაავადების არსებობის დასადგენად.
სიმძიმეშარდის სპეციფიკური: ეს ტესტი არის საზომი, თუ რამდენად კონცენტრირებულია შარდი. თირკმელების დაავადების დროს შარდი არ არის კონცენტრირებული, როგორც ეს ჩვეულებრივ ხდება და ძალიან ბევრი წყალი იკარგება. ნორმალური სიმკვრივე ჩვეულებრივ 1,025-ზე მეტია, ხოლო თირკმელების დაავადების მქონე ცხოველები შეიძლება იყოს 1,008-1,015 დიაპაზონში. დაბალი სპეციფიკური სიმძიმე ხელახლა უნდა შემოწმდეს, რათა დარწმუნდეთ, რომ ეს არის განმეორებადი აღმოჩენა. სხვა დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს დაბალი ხვედრითი წონა, ამიტომ მხოლოდ ეს ტესტი არ არის საკმარისი თირკმლის დაავადების დიაგნოზის დასადგენად. ცილები: თირკმელების დაავადების ზოგიერთი სახეობის დროს, დიდი რაოდენობით ცილა იკარგება შარდში.
ნალექი: შარდის ცენტრიფუგირება შესაძლებელია ისე, რომ უფრო დიდი ნაწილაკები გამოიყოს და შეისწავლოს მიკროსკოპის ქვეშ. შარდის ნალექში სისხლის წითელი უჯრედების ან სისხლის თეთრი უჯრედების არსებობა ხელს უწყობს ავადმყოფური მდგომარეობის მიზეზს. გარდაქმნები (უჯრედების გამოყოფა) თირკმელებიდან შეიძლება გადავიდეს შარდში. ეს მონაცემები მიუთითებს დაავადების პროცესზე თავად თირკმელში.
სისხლის სრული ანალიზი
სისხლის სრული ანალიზი (CBC) სასარგებლოა ანემიისა და ინფექციის ნიშნების შესამოწმებლად. ანემია თირკმლის უკმარისობის დროს ხშირია და გამოწვეულია დაავადებული თირკმლის მიერ ერითროპოეტინის წარმოების შემცირებით. ერითროპოეტინი არის ჰორმონი, რომელიც ეუბნება ორგანიზმს მეტი სისხლის წითელი უჯრედების გამომუშავებას. ასევე სისხლის წითელი უჯრედებიაქვთ ხანმოკლე სიცოცხლის ხანგრძლივობა ურემიულ პაციენტებში.
ვიზუალიზაციის ტექნიკა
რენტგენოგრაფია: რენტგენი გამოიყენება თირკმელების ზომისა და ფორმის დასადგენად. წვრილი თირკმლები უფრო ხშირია თირკმელების ქრონიკული დაავადების დროს, ხოლო დიდი თირკმელები შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ პრობლემაზე ან კიბოზე.
ექსკრეტორული უროგრაფია, ისევე როგორც ექსკრეტორული უროგრაფია (IVP) არის რენტგენის სპეციალიზებული ტიპი. საღებავი (დადებითი კონტრასტული საშუალება) შეჰყავთ ცხოველის ვენაში და კონტროლდება რენტგენის გამოყენებით, რადგან ის ფილტრდება თირკმელებით. იგი გამოიყენება საშარდე გზების ანატომიის შესაფასებლად და თირკმელების ზომის, ფორმისა და მდებარეობის დასადგენად. იგი იძლევა თირკმელების ფუნქციის უხეშ შეფასებასაც.
ულტრაბგერა: ულტრაბგერა ეძებს ცვლილებებს თირკმლის სიმკვრივეში. ულტრაბგერის დროს აღებული ბიოფსია ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება დაეხმაროს თირკმლის დაავადების გამომწვევი მიზეზის დადგენას.
თირკმლის მწვავე უკმარისობის მკურნალობა
თირკმელების მწვავე დაავადების შემთხვევაში, ცხოველს, როგორც წესი, აქვს მძიმე ნიშნები. მოულოდნელად. ეს შეიძლება იყოს დეპრესია, ღებინება, ცხელება, მადის დაკარგვა და შარდის რაოდენობის ცვლილება. მიზეზის დასადგენად საჭიროა სამედიცინო ისტორია და ტესტების ჩატარება. მიზეზი შეიძლება იყოს განკურნებადი, როგორიცაა ლეპტოსპიროზით გამოწვეული ინფექცია, პარაზიტის ინვაზია, როგორიცაა გიგანტური თირკმელი ან ტოქსინების ზემოქმედება, როგორიცაა აღდგომის შროშანა.ან ანტიკოაგულანტი. სისხლისა და შარდის ნიმუშები იდეალურად იღება მკურნალობის დაწყებამდე, რათა მკურნალობამ გავლენა არ მოახდინოს ტესტის შედეგებზე.
თხევადი თერაპია: თირკმლის დაავადების საწყისი მკურნალობა გულისხმობს პაციენტის ნორმალურ რეჰიდრატაციას დაახლოებით 2-10 საათის განმავლობაში და ნორმალური ჰიდრატაციის შენარჩუნებას. ამის შემდეგ. ეს ჩვეულებრივ კეთდება ინტრავენური (IV) სითხეებით ვეტერინარულ კლინიკაში, რათა მოხდეს შესაბამისი დოზების მიცემა და შინაური ცხოველის მონიტორინგი სითხის სათანადო გამოყოფისთვის (შარდვა). ხშირად, IV სითხეების მიღება საკმარისია შარდის გამოყოფის დასაწყებად ან გაზრდისთვის. თუ შარდის გამოყოფა ჯერ კიდევ არ არის ნორმალური, შეიძლება დაგჭირდეთ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა ფუროსემიდი ან მანიტოლი, რათა თირკმელებმა გამოიმუშაონ შარდი. ელექტროლიტები, როგორიცაა ნატრიუმი, კალიუმი და სხვა ელექტროლიტები, კონტროლდება და შენარჩუნებულია ნორმალურ ფარგლებში ინტრავენური სითხეების და ზოგჯერ მედიკამენტების მიღებით. და უფრო მეტად სურს ჭამა. თუ ცხოველი ნებაყოფლობით ჭამს ან მილის კვება ხდება, უფრო დაბალი რაოდენობით მაღალი ხარისხის ცილა უნდა იკვებებოდეს. ეს ზღუდავს თირკმელების მოთხოვნებს, ხოლო ორგანიზმს უზრუნველყოფს საჭირო კვებით. მძიმე შემთხვევებში კვებაპარენტერალური შეიძლება დაინიშნოს IV ხაზით.
თუ ცხოველს აქვს ღებინება თირკმლის დაავადების გამო, მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს ხშირ მცირე კვებას და მედიკამენტებს, როგორიცაა ციმეტიდინი ან ქლორპრომაზინი. გულისრევა შეიძლება გაჩნდეს და წავიდეს დღის განმავლობაში, ამიტომ მცირე კერძებმა მთელი დღის განმავლობაში შეიძლება გაზარდოს საკვების საერთო მიღება.
სხვა მკურნალობა: ჩვეულებრივ იწყება სხვა მკურნალობა, როგორიცაა ანტიბიოტიკები ბაქტერიული ინფექციისთვის ან გარკვეული ტოქსინების გამო ღებინების გამოწვევა. თირკმლის დიალიზი შეიძლება გაკეთდეს ზოგიერთ ვეტერინარულ კლინიკაში, რეფერალურ კლინიკაში ან ვეტერინარულ სკოლებში. შინაური ცხოველები, რომლებსაც შეუძლიათ ისარგებლონ დიალიზით, მოიცავს ისეთებს, რომლებიც არ რეაგირებენ ნორმალურ თერაპიაზე, ისინი, რომლებიც ინტოქსიკაციას განიცდიან, რომლებიც არ გამოიმუშავებენ შარდს, ან ისინი, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო ოპერაციას, როგორიცაა საშარდე გზების შეკეთება ტრავმის გამო.
ადრეული და აგრესიული მკურნალობით, თირკმლის მწვავე უკმარისობა შეიძლება შექცევადი იყოს.
თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის მკურნალობა
A თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა ხასიათდება თირკმელების შეუქცევადი დაზიანებით. უმეტეს შემთხვევაში, თირკმელების ფუნქციის გაუმჯობესება არ უნდა იყოს მოსალოდნელი მას შემდეგ, რაც ორგანიზმი შეძლებისდაგვარად კომპენსირებს. თუ თირკმლის უკმარისობა არის პრე-თირკმლის უკმარისობა (გამოწვეული სხვა დაავადებით, გარდა გაუმართაობისა).რეალური თირკმელი, რომელიც ამცირებს თირკმელში სისხლის ნაკადს) ან პოსტ-თირკმელზე (გამოწვეული ობსტრუქციის შედეგად შარდსასქესო სისტემაში წნევის მომატებით - მაგალითად, კენჭები), ეს შეიძლება ნაწილობრივ შექცევადი იყოს მკურნალობით. თირკმლის ფუნქცია ქრონიკულ შემთხვევებში შედარებით სტაბილურია კვირებიდან თვემდე. თირკმლის ფუნქცია თანდათან უარესდება კვირების ან თვეების ან წლების განმავლობაში. თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების კლინიკური და ბიოქიმიური შედეგების მინიმუმამდე შემცირება შესაძლებელია სიმპტომატური და დამხმარე თერაპიით.
ხშირად, თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის პირველ ნიშნებს მფლობელები გამოტოვებენ. ეს მოიცავს წყურვილის და შარდვის ზომიერ ან ზომიერ ზრდას (პოლიდიფსია და პოლიურია) და ღამის განმავლობაში შარდვის აუცილებლობას (ნოქტურია). სხვა საერთო ადრეული კლინიკური აღმოჩენები მოიცავს ცვლადი წონის დაკლებას, ცუდი ქურთუკის, ლეთარგიას და შერჩევით მადას. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, უფრო მეტი ნიშნები ჩნდება.
თუ შესაძლებელია თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის მიზეზი იდენტიფიცირება, მისი მკურნალობა უნდა მოხდეს, თუ ეს შესაძლებელია. ხშირად ეს მდგომარეობა გვხვდება ხანდაზმულ ცხოველებში და გამოწვეულია ასაკის გამო. თირკმლის უკმარისობა შედარებით ხშირია ხანდაზმულ ძაღლებში.
თხევადი თერაპია: თირკმლის ქრონიკული უკმარისობით პაციენტში სითხის საჭიროება უფრო დიდია, რადგან პაციენტს არ შეუძლია შარდის კონცენტრირება ისე, რომ მეტი წყალი მთავრდება სხეულს ტოვებს, სახით